本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病相關(guān)影響因素的病例對(duì)照研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 研究河南省農(nóng)村地區(qū)2型糖尿病（Type2Diabetes Mellitus,T2DM）的主要影響因素，為T2DM預(yù)防和控制措施的制定提供科學(xué)依據(jù)。 方法 采用以社區(qū)為基礎(chǔ)的頻數(shù)匹配病例對(duì)照研究，先于2013年1-5月在河南省鄭州市二七區(qū)侯寨鄉(xiāng)和焦作市武陟縣喬廟鄉(xiāng)開(kāi)展T2DM病例對(duì)照家系調(diào)查，，根據(jù)既往T2DM史和空腹血糖檢測(cè)結(jié)果，隨機(jī)抽取197名T2DM患者組成本研究的病例組；根據(jù)病例組性別和年齡段的頻數(shù)構(gòu)成，按照1:2頻數(shù)匹配原則，隨機(jī)選取394名非T2DM患者組成對(duì)照組。調(diào)查內(nèi)容包括面對(duì)面詢問(wèn)式問(wèn)卷調(diào)查（一般人口學(xué)特征、生活習(xí)慣、家族史和疾病史）、體格檢查（身高、體重、腰圍、臀圍、上臂圍、皮褶厚度、體脂含量、心率、血壓）、和實(shí)驗(yàn)室檢查（空腹血糖，血清高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇、谷草轉(zhuǎn)氨酶）。采用SAS9.1軟件包進(jìn)行非條件Logistic回歸模型分析，對(duì)單因素分析中有意義的變量進(jìn)行多因素Logistic回歸模型分析篩選T2DM的獨(dú)立影響因素，檢驗(yàn)水準(zhǔn)取α=0.05。 結(jié)果 1.采用兩樣本t檢驗(yàn)比較T2DM組和健康對(duì)照組的人體測(cè)量指標(biāo)和生化指標(biāo)分布情況，結(jié)果顯示T2DM組的體重、體質(zhì)指數(shù)、腰圍、臀圍、腰臀比、體脂含量、收縮壓、脈壓差、心率、空腹血糖、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯高于對(duì)照組，每天靜坐時(shí)間、每天睡眠時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。每周體力活動(dòng)總代謝當(dāng)量、家庭人均年收入、高密度脂蛋白膽固醇、谷草轉(zhuǎn)氨酶低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 2.單因素非條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示，對(duì)T2DM有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響因素有：T2DM家族史、高血壓、腦卒中史、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥、體力活動(dòng)、家庭人均年收入水平、總體性肥胖、中心性肥胖。將以上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，有10個(gè)因素進(jìn)入模型，其中腰圍大（OR=1.048，95%CI=1.025~1.071）、心率快（OR=1.040，95%CI=1.018~1.062）、高膽固醇血癥（OR=2.296，95%CI=1.441~3.658）、T2DM家族史（OR=2.882，95%CI=1.829~4.540）、每日靜坐時(shí)間長(zhǎng)（OR=1.113，95%CI=1.031~1.201）、高血壓（OR=1.881，95%CI=1.112~3.183）、脈壓差大（OR=1.049，95%CI=1.022~1.076）是T2DM的獨(dú)立主要危險(xiǎn)因素；谷草轉(zhuǎn)氨酶高（OR=0.980，95%CI=0.963~0.998）、家庭人均年收入高（OR=0.624，95%CI=0.453~0.858）、收縮壓高（OR=0.965，95%CI=0.941~0.989）為保護(hù)因素。 結(jié)論 1．家庭人均年收入高是該地區(qū)T2DM發(fā)生的獨(dú)立保護(hù)因素；T2DM家族史、腰圍大、心率快、高膽固醇血癥、每日靜坐時(shí)間長(zhǎng)、高血壓、脈壓差大是T2DM發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 2.應(yīng)對(duì)農(nóng)村居民開(kāi)展以增加體力活動(dòng)、保持健康體重和腰圍為主要內(nèi)容的健康教育，促進(jìn)村民養(yǎng)成健康的生活方式，減少T2DM的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 病例對(duì)照研究 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R587.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-13
• 英文縮略語(yǔ)詞表13-14
• 1 引言14-16
• 2 研究對(duì)象與方法16-24
• 2.1 研究對(duì)象16
• 2.2 技術(shù)路線16-17
• 2.3 樣本量的確定17-18
• 2.4 研究?jī)?nèi)容18-20
• 2.4.1 問(wèn)卷調(diào)查18
• 2.4.2 人體測(cè)量18-19
• 2.4.3 生化指標(biāo)的測(cè)定19-20
• 2.5 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)20-22
• 2.5.1 T2DM 的診斷標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.5.2 肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.5.3 高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.5.4 血脂異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 2.5.5 代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)21
• 2.5.6 吸煙與飲酒的判定21
• 2.5.7 經(jīng)常飲茶的定義21
• 2.5.8 糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中、肥胖、高脂血癥家族史的定義21
• 2.5.9 體力活動(dòng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 2.6 質(zhì)量控制22-23
• 2.6.1 預(yù)調(diào)查22
• 2.6.2 調(diào)查工作人員的質(zhì)量控制22
• 2.6.3 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查22
• 2.6.4 數(shù)據(jù)錄入的質(zhì)量控制22-23
• 2.7 統(tǒng)計(jì)分析23-24
• 3 結(jié)果24-34
• 3.1 研究對(duì)象的基本情況24-25
• 3.1.1 性別、年齡、文化程度及婚姻狀況分布24
• 3.1.2 人體測(cè)量指標(biāo)和生化指標(biāo)分布情況24-25
• 3.2 單因素非條件 logistic 回歸分析結(jié)果25-30
• 3.2.1 生活方式和經(jīng)濟(jì)收入與 T2DM 的關(guān)系25-26
• 3.2.2 糖尿病家族史與 T2DM 的關(guān)系26-27
• 3.2.3 空腹血生化指標(biāo)及人體測(cè)量指標(biāo)與 T2DM 的關(guān)系27-28
• 3.2.4 既往疾病史和疾病家族史與 T2DM 的關(guān)系28-29
• 3.2.5 代謝綜合癥指標(biāo)與 T2DM 的關(guān)系29-30
• 3.3 T2DM 影響因素的多因素 Logistic 回歸分析30-34
• 4 討論34-42
• 4.1 農(nóng)村居民 T2DM 的影響因素34-38
• 4.1.1 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素與 T2DM 的關(guān)系34
• 4.1.2 超重和肥胖與 T2DM 的關(guān)系34-35
• 4.1.3 遺傳因素與 T2DM 的關(guān)系35
• 4.1.4 吸煙、飲酒、飲茶與 T2DM 的關(guān)系35-36
• 4.1.5 高血壓、血脂異常與 T2DM 的關(guān)系36-37
• 4.1.6 體育鍛煉及睡眠與 T2DM 的關(guān)系37
• 4.1.7 既往疾病史與 T2DM 的關(guān)系37-38
• 4.2 代謝綜合癥與 T2DM 的相關(guān)性38-39
• 4.3 本研究的局限性39
• 4.4 農(nóng)村居民 T2DM 的防治建議39-42
• 4.4.1 加強(qiáng)大眾健康教育，改變不健康的生活方式39-40
• 4.4.2 大力提倡體育鍛煉，保持健康體重40
• 4.4.3 針對(duì)高危人群有計(jì)劃地開(kāi)展干預(yù)40-42
• 5 結(jié)論42-44
• 參考文獻(xiàn)44-50
• 綜述50-68
• 1 引言50-51
• 2 我國(guó) T2DM 的流行現(xiàn)狀與趨勢(shì)51
• 3 T2DM 的危險(xiǎn)因素51-59
• 3.1 經(jīng)濟(jì)社會(huì)因素51-52
• 3.2 性別與年齡因素52-53
• 3.3 遺傳因素53
• 3.4 超重與肥胖53-54
• 3.5 吸煙、飲酒、飲茶與 T2DM 的關(guān)系54-55
• 3.6 高血壓、血脂異常與 T2DM 的關(guān)系55
• 3.7 代謝綜合癥55-56
• 3.8 體力活動(dòng)56-57
• 3.9 膳食因素57-58
• 3.10 早期營(yíng)養(yǎng)58
• 3.11 妊娠期糖尿病58
• 3.12 精神心理因素58-59
• 4 小結(jié)59-60
• 參考文獻(xiàn)60-68
• 附錄68-78
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷78-80
• 致謝80

【參考文獻(xiàn)】

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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  本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病相關(guān)影響因素的病例對(duì)照研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：397225