目的采用Meta分析評(píng)估體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像(IVIM-DWI)中D值對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷的價(jià)值。方法檢索Pubmed、Embase、Web of Science、中國(guó)知網(wǎng)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中自建庫(kù)至2019年5月關(guān)于IVIM-DWI評(píng)價(jià)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的中英文文獻(xiàn)。按照診斷試驗(yàn)的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)并提取特征信息,數(shù)據(jù)分析采用Stata14.0軟件和Meta-Disc1.4軟件,根據(jù)異質(zhì)性檢驗(yàn)選擇相應(yīng)效應(yīng)模式匯總效應(yīng)量,并繪制受試者工作特征(SROC)曲線。結(jié)果共納入5篇文獻(xiàn),研究的病例共188例,結(jié)節(jié)246個(gè),不存在發(fā)表偏倚(P>0.05)。匯總后的惡性結(jié)節(jié)組和良性結(jié)節(jié)組D值的標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差(SMD)為-1.43,95%CI(-1.72～-1.13)(P<0.01);匯總后的敏感性、特異性、診斷比值比及95%可信區(qū)間分別為0.86(95%CI0.78～0.92)、0.91(95%CI0.85～0.95)、52.17(95%CI22.83～119.20),匯總SROC曲線下面積(AUC)為0.95。結(jié)論甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性組D值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,D值對(duì)...

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圖4為敏感性森林圖

圖3為D值的SMD森林圖圖5為特異性森林圖

圖1為D值均數(shù)發(fā)表偏倚Egger"檢驗(yàn)圖(P=0.53)

在梯度敏感磁場(chǎng)下,體素內(nèi)水分子自由擴(kuò)散和微循環(huán)血流灌注同時(shí)存在,傳統(tǒng)的單指數(shù)模型DWI成像無(wú)法真實(shí)反映組織內(nèi)這兩種不同的運(yùn)動(dòng)[4]。IVIM擴(kuò)散加權(quán)成像是在DWI基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,由Le等[11]于1986年首次提出,通過(guò)雙指數(shù)模型擬合4個(gè)及以上b值可獲得IVIM擴(kuò)散加權(quán)成像相....

圖2為D值診斷準(zhǔn)確性的Deeks"漏斗圖(P=0.28)

圖1為D值均數(shù)發(fā)表偏倚Egger"檢驗(yàn)圖(P=0.53)圖3為D值的SMD森林圖

圖3為D值的SMD森林圖

圖2為D值診斷準(zhǔn)確性的Deeks"漏斗圖(P=0.28)圖4為敏感性森林圖

本文編號(hào)：3954213