我國(guó)骨質(zhì)疏松癥患病率伴隨人口老齡化及生活方式的變化已經(jīng)明顯增加,未來(lái)將有更龐大的骨質(zhì)疏松癥人群。骨質(zhì)疏松性骨折(或稱脆性骨折)指受到輕微創(chuàng)傷或日�；顒�(dòng)中即發(fā)生的骨折,是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,疾病負(fù)擔(dān)沉重。防治骨質(zhì)疏松癥的根本目的是減少骨折。建立骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型,用于人群篩查,錨定骨折高危人群,精準(zhǔn)有效防治。中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可在我國(guó)現(xiàn)有指南推薦的基礎(chǔ)上,引入極高風(fēng)險(xiǎn)分層,強(qiáng)調(diào)脆性骨折史,尤其近2年內(nèi)骨折史對(duì)未來(lái)骨折風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值。針對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)給予不同的干預(yù),并做好綜合管理。

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圖1基于FRAX和骨密度的骨折風(fēng)險(xiǎn)分層和路徑(“X”表示風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估落點(diǎn))[10]

中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估路徑可參考圖1。(1)初次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估依據(jù)FRAX及臨床危險(xiǎn)因素:FRAX骨折概率落入紅色區(qū)域，判定為極高風(fēng)險(xiǎn);FRAX骨折概率落入綠色區(qū)域，判定為低風(fēng)險(xiǎn);FRAX骨折概率落入橙色中間區(qū)域，則需進(jìn)行BMD檢測(cè)及FRAX再評(píng)估。(2)落入橙色中間區(qū)域進(jìn)行BMD....

圖2給予不同骨折風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)策略(“X”表示風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估落點(diǎn))

包括調(diào)整生活方式和骨健康基本補(bǔ)充劑。生活干預(yù)為主，包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、均衡膳食:推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8～1.0g/kg，并每天攝入牛奶300mL或相當(dāng)量的奶制品;充足日照:盡可能多地暴露皮膚于陽(yáng)光下曬15～30min，每周2次，以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成;規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒....

本文編號(hào)：3942080