目的觀察微波消融(MWA)治療甲狀腺結(jié)節(jié)后患者體溫及炎性指標(biāo)變化,并探討其意義。方法選取93例接受MWA治療的甲狀腺結(jié)節(jié)患者(160枚結(jié)節(jié))。測(cè)量消融前及消融后30 min、12 h、24 h及48 h時(shí)腋下體溫;于消融前及消融后24 h檢測(cè)白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞百分比(NEU%)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素-1(IL-1)、IL-2、IL-6、IL-8及腫瘤壞死因子(TNF)水平。結(jié)果 93例均一次性完全消融,消融時(shí)間60～862 s,平均(259.11±209.85)s。消融前后各時(shí)間點(diǎn)腋下體溫總體比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.384,P=0.820)。消融后24 h,患者WBC、IL-6、IL-8、TNF均高于消融前(P均<0.05),消融前后NEU%、ESR、CRP、IL-1、IL-2差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。結(jié)論 MWA治療甲狀腺結(jié)節(jié)可引起部分炎性因子改變,但程度較輕,術(shù)后患者體溫輕微波動(dòng)。

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圖1患者男,42歲,甲狀腺右葉良性結(jié)節(jié),行MWA

采用ToshibaAplio500彩色多普勒超聲診斷儀,康友(南京)KY-2000型及T3型甲狀腺專用水冷微波天線。囑患者仰臥,以常規(guī)超聲掃查了解結(jié)節(jié)位置、大小及周圍鄰近重要結(jié)構(gòu),確定進(jìn)針路徑(圖1A)。常規(guī)消毒鋪巾后,行CEUS觀察結(jié)節(jié)血流灌注情況(圖1B)。以1%利多卡因進(jìn)....

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