<正>患者男,錫伯族,45歲,因"雙下肢無力、痙攣42年,發(fā)現(xiàn)血糖升高3年"于2016年12月28日入院。患者自幼時出現(xiàn)雙下肢無力、痙攣發(fā)作,多于空腹時、進餐前及勞累后出現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,進食后緩解;日常生活無明顯受累,可慢走4～5 km,但在學(xué)齡期不參加體育課。10年前患者活動耐量下降,行走1 km后即感雙下肢無力,同時下午精神差癥狀較前頻繁,每日均有出現(xiàn),不能從事日常工作。3年前無明顯誘因出現(xiàn)多食、多飲、多尿,2個月內(nèi)體質(zhì)量下降5 kg,就診于外院,測空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)9.0 mmol/L,餐后2 h血糖12～13 mmol/L,考慮糖

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