發(fā)布時間：2023-08-09 15:53

　　目的:探討使用唑來膦酸對骨質疏松患者拔牙窩愈合的影響。方法:收集5年間在首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的骨質疏松患者79人,按照是否使用唑來膦酸進行分組,兩組患者都進行拔牙操作,選定拔牙后1周,拔牙后10周和拔牙后6個月為觀察時間點,觀察雙膦酸鹽相關骨壞死發(fā)生情況;觀察拔牙后拔牙窩的軟組織愈合、拔牙窩的骨質影像和拔牙后疼痛指數(shù),并對觀察結果進行統(tǒng)計學分析。結果:試驗組發(fā)生一例唑來膦酸相關的頜骨壞死。兩組的拔牙后疼痛指數(shù)沒有統(tǒng)計學差異(P> 0.05);拔牙后1周和10周,使用唑來膦酸的骨質疏松患者拔牙窩軟組織愈合比不使用者差,具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);拔牙后10周和拔牙后6月,使用唑來膦酸的骨質疏松患者拔牙窩骨組織愈合比不使用者差,也具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結論:使用唑來膦酸的老年骨質疏松患者拔牙后骨組織愈合差,軟組織愈合慢。為減低骨壞死風險,建議使用唑來膦酸之前先行口腔預防性治療;拔牙遵循微創(chuàng)的原則,使用抗生素控制感染。

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【文章目錄】：
1. 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 納入標準和排除標準
        1.2.1 納入標準
        1.2.2 排除標準
    1.3 評價指標
    1.4 評價方法和質量控制
        1.4.1 患者情況記錄
        1.4.2 拔牙干預
        1.4.3 抗生素和漱口水使用
        1.4.4 軟組織愈合
        1.4.5 骨影像檢查
        1.4.6 疼痛指數(shù)
    1.5 設備和器械
    1.6 統(tǒng)計方法
2. 結果
    2.1 患牙情況
    2.2 BR ONJ患者情況
    2.3 BR ONJ相關因素分析
    2.4 軟組織愈合
    2.5 骨組織愈合
    2.6 愈合指標的統(tǒng)計分析
3. 討論
    3.1 骨質疏松患者使用唑來膦酸后拔牙窩BR ONJ的發(fā)生率低
    3.2 骨質疏松患者使用唑來膦酸拔牙后出現(xiàn)BR ONJ的相關危險因素
    3.3 骨質疏松患者使用唑來膦酸后拔牙窩愈合差
    3.4 拔牙干預
    3.5 口腔預防措施的重要性
4. 結論



本文編號：3840529