人們普遍認為維生素D(vitamin D,VD)是骨骼系統(tǒng)中的積極調(diào)節(jié)因子。近年來,骨質疏松癥發(fā)病率的增加,VD不足及缺乏現(xiàn)象明顯,國內(nèi)外越來越多研究發(fā)現(xiàn)骨密度與VD狀態(tài)之間存在不一致表現(xiàn),高水平VD狀態(tài)對提高骨密度及降低骨折風險并沒有起到積極作用,VD最佳水平和在骨質疏松癥治療時如何補充VD仍有爭議。筆者綜述了近年來的研究成果,進一步探討VD最佳水平、高水平VD的補充對骨密度及骨折的影響,并提出目標25-羥維生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH) D]濃度為20 ng/m L(50 nmol/L),每日VD補充劑量為400～800 IU,超過這一水平增加VD補充劑量是不必要的,甚至可能存在潛在危險。

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【文章目錄】：
1 VD狀態(tài)的評估指標
2 關于25(OH)D最佳水平的爭議
3 25(OH)D水平與PTH的研究
4 VD及其受體對骨骼的正負性調(diào)節(jié)
5 高水平VD及高劑量VD補充劑與BMD研究
6 高水平VD與骨折及跌倒研究
7 展望



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