<正>患者,女,26歲,因心悸、多汗于外院就診時(shí)查血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3) 41. 46 pmol/L,游離甲狀腺素(FT4)>100 pmol/L,促甲狀腺激素(TSH)<0. 01 m U/L,促甲狀腺素受體抗體(TRAb)>40 U/L,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)>600 U/L,抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)> 1 962 U/L。甲狀腺超聲:形態(tài)飽滿,實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng),分布不均勻,彩色多普勒血流成像(CDFI)示內(nèi)部血流豐富,呈"火海征",考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥。紅細(xì)胞沉降率、血常規(guī)、肝功能正常,遂診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,給予甲巰咪唑10 mg口服,每天3次�？诜讕�咪唑2個(gè)月后,患者開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)肢體肌肉疼痛,主要位于雙肩部、雙上臂、雙側(cè)大腿、腹部及臀部,多于活動(dòng)或用力時(shí)出

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