目的:研究合并消化系統(tǒng)癥狀的系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus,SLE）的臨床特征及危險因素,初步建立風(fēng)險評估模型,為該病診斷及預(yù)防提供理論依據(jù)。方法:歸納2012年8月至2017年8月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院及廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院首次住院診治的307例SLE患者的臨床資料,并對其進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:61例SLE患者（19.9%）有消化系統(tǒng)癥狀,其中29例（47.5%）以消化系統(tǒng)癥狀作為首發(fā)表現(xiàn)。其中以腹痛最為常見31例（50.8%）,其次為惡心、嘔吐23例（37.7%）,腹瀉18例（29.5%）。與對照組相比,合并消化系統(tǒng)癥狀SLE患者年齡較大,住院時間長,且出現(xiàn)血液系統(tǒng)損傷、多漿膜炎、腎盂輸尿管擴(kuò)張的幾率高于未合并消化系統(tǒng)癥狀患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外,PLT、C3、ALB降低及CRP、ALP、GGT、AST、ALT升高與合并消化系統(tǒng)癥狀有關(guān),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。多元Logistic回歸分析顯示,血液系統(tǒng)損傷、多漿膜炎、ALB降低以及ALT升高是合并消化系統(tǒng)癥狀的獨(dú)立危險因素:合并血液系統(tǒng)損... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

合并消化系統(tǒng)癥狀SLE患者臨床表現(xiàn)Fig.2-1ClinicalmanifestationsofSLEwithdigestivesystemsymptoms

合并消化系統(tǒng)癥狀SLE患者常見原因Fig.2-2CommoncausesofSLEwithdigestivesystemsymptoms

腎盂輸尿管擴(kuò)張，膽管擴(kuò)張。（2）腹部 CT（31 例） 不同程度腸壁水腫增厚，腸管充氣擴(kuò)張，伴小液平、小腸充盈欠佳；胰腺腫大、飽滿、回聲減低，脾大；腹盆腔積液；腎盂輸尿管擴(kuò)張、積水。其中有 3 例表現(xiàn)為典型的“靶征、雙環(huán)征”或“梳齒狀、柵欄樣”改變（見圖 2-3、圖 2-4）。（3）腹部平片（20 例） 腸道積氣、腸腔擴(kuò)張、腸梗阻、數(shù)個大小不等液平。（4）胃鏡（14 例） 均表現(xiàn)為慢性淺表性炎。（5）腸鏡（13 例） 均表現(xiàn)為粘膜慢性淺表性炎。（6）肝穿刺病理（14 例） 多為肝細(xì)胞水腫，偶見點(diǎn)狀壞死，伴匯管區(qū)不同程度漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。肝硬化病理表現(xiàn) 2 例，主要為炎性細(xì)胞浸潤，灶狀壞死和橋接壞死，肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂和假小葉形成。

【參考文獻(xiàn)】：
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