長期以來,膿毒癥都是重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）十分棘手的臨床問題,盡管對大多數(shù)膿毒癥患者均采取了合理的治療方案,但仍難以有效降低其28 d死亡率。隨著醫(yī)療水平的提高以及相關(guān)診療指南的發(fā)布,膿毒癥的治療方案變得越來越精細(xì)化、個體化,且膿毒癥患者的28 d病死率也得到了有效的降低。但隨訪數(shù)據(jù)顯示,出ICU的患者大多都會演變?yōu)槁晕Ｖ匕Y,其中一種典型的類型就是持續(xù)性炎癥反應(yīng)-免疫抑制-分解代謝綜合征（PICS）,且大多數(shù)PICS患者出院后的平均生存時間僅為3～5年。因此,如何在降低患者28 d病死率的同時有效提高患者的出院后生存率成為亟待解決的問題。本文旨在對PICS的發(fā)病機(jī)制及診療的最新研究進(jìn)展作一綜述。 

【文章來源】：中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2020,6(03)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
一、發(fā)病機(jī)制
    1. 持續(xù)性的炎癥反應(yīng)：
    2. 免疫抑制：
    3. 分解代謝綜合征：
    4. 腸功能紊亂：
    5. 腫瘤與年齡：
二、診斷
三、治療
    1. 免疫治療：
    2. 營養(yǎng)支持：


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2018 ESPEN重癥臨床營養(yǎng)指南解讀[J]. 錢傳云.  中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2019(04)
[2]正確理解持續(xù)炎癥-免疫抑制-分解代謝綜合征免疫、炎癥和代謝的關(guān)系[J]. 劉軍.  中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2019(04)
[3]胸腺肽α1干預(yù)治療對膿毒癥后的PICS老年患者免疫、代謝功能及預(yù)后的影響[J]. 蘇和毅,莫澤珣,陳蕊,郭振輝.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[4]腸外營養(yǎng)添加ω-3多不飽和脂肪酸對膿毒癥患者預(yù)后的影響:系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧與Meta分析[J]. 莫嫣娉,胡小蘭,常麗麗,馬朋林.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2014 (03)
[5]MDSC對免疫系統(tǒng)的抑制機(jī)制[J]. 陸文彬,沈成興.  中國免疫學(xué)雜志. 2011(02)



本文編號：3433899