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2型糖尿病合并橋本氏甲狀腺炎患者甲功與生化指標(biāo)的分析

發(fā)布時間:2021-10-12 03:40
  目的:比較單純2型糖尿。╰ype 2 diabetes mellitus,T2DM)患者與合并橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)的T2DM患者臨床特征及胰島功能水平差異,探討合并橋本氏甲狀腺炎對T2DM患者胰島功能的影響以及不同甲狀腺功能狀態(tài)下T2DM患者的臨床特征。方法:采用回顧性病例對照研究,選取2017年10月-2019年3月間就診于蘭州大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科住院治療的T2DM患者396例,其中合并HT患者142例,采用傾向值得分匹配法以年齡、糖尿病病程、既往胰島素使用時間、體重指數(shù)進行匹配,以2:1選取單純T2DM組(222例)和T2DM合并HT組(111例),比較兩組間臨床特征差異;根據(jù)抗體陽性情況將T2DM合并HT組分為甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)陽性組、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)陽性組及TG-Ab和TPO-Ab雙抗體陽性組,比較合并不同甲狀腺自身抗體陽性的T2DM患者臨床特征;并通過多因素Logistic回歸分析評價T2DM患者易患HT的獨立危險因素;再根據(jù)甲狀腺功能正常與否將全部入選患者分為甲狀腺功能正常組(299例)、亞... 

【文章來源】:蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:49 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 研究對象與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 資料采集
        2.2.2 分組方法
    2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.1 2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.2 橋本氏甲狀腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.3 亞臨床甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.4 臨床甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.5 糖尿病大血管并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.6 糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.7 糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.8 糖尿病周圍神經(jīng)病變診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 研究對象基本特征
    3.2 T2DM合并HT組與單純T2DM組比較
        3.2.1 一般資料及生化指標(biāo)比較
        3.2.2 胰島素抵抗及胰島β細(xì)胞功能比較
        3.2.3 并發(fā)癥發(fā)生率比較
    3.3 不同甲狀腺自身抗體陽性的HT合并T2DM組與單純T2DM組比較
        3.3.1 一般資料及生化指標(biāo)比較
        3.3.2 胰島素抵抗及胰島β細(xì)胞功能比較
        3.3.3 并發(fā)癥發(fā)生率比較
        3.3.4 整體有差異指標(biāo)精細(xì)比較
    3.4 合并橋本氏甲狀腺炎的Logistic回歸分析結(jié)果
    3.5 甲功正常組與亞臨床甲減組比較
        3.5.1 一般資料及生化指標(biāo)比較
        3.5.2 胰島素抵抗及胰島β細(xì)胞功能比較
        3.5.3 并發(fā)癥發(fā)生率比較
第四章 討論
    4.1 T2DM與自身免疫
    4.2 HT在T2DM人群中的患病率
    4.3 T2DM合并HT患者胰島功能特征
    4.4 T2DM合并HT患者糖尿病并發(fā)癥特征
    4.5 T2DM合并HT患者并發(fā)SCH的臨床特征
    4.6 小結(jié)
第五章 結(jié)論和展望
    5.1 主要結(jié)論
    5.2 研究展望
參考文獻
英文縮略語
綜述
    參考文獻
在學(xué)期間的研究成果
致謝



本文編號:3431814

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