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1例2型碘甲亢病例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

發(fā)布時(shí)間:2021-09-05 13:35
  胺碘酮是一種含碘豐富的苯并呋喃衍生物,因其廣譜的抗心律失常作用,被廣泛應(yīng)用于治療臨床上各種快速性心律失常,如室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速及心房顫動(dòng)等。但是因其含碘量高、生物半衰期長(zhǎng)等獨(dú)特的生物特點(diǎn),在接受長(zhǎng)期治療甚至停用胺碘酮后一段時(shí)期內(nèi),都可能出現(xiàn)甲狀腺功能障礙,包括甲狀腺功能減退(amiodarone-induced hypothyroidism,AIH)及甲狀腺功能亢進(jìn)(amiodarone-induced thyrotoxicosis,AIT)。AIH最可能的發(fā)病機(jī)制是由于體內(nèi)碘負(fù)荷而Wolff-Chaikoff效應(yīng)喪失,從而使甲狀腺激素的合成和釋放均被抑制,無(wú)法恢復(fù)正常的甲狀腺激素合成,其診斷和治療的方法與甲狀腺功能減退的常見(jiàn)病例相同。AIT分為1型碘甲亢(1型AIT)和2型碘甲亢(2型AIT)兩個(gè)亞型,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)二者同時(shí)存在的混合型。1型AIT的發(fā)病機(jī)制主要是因?yàn)檫^(guò)量碘及其代謝產(chǎn)物誘導(dǎo)的甲狀腺激素合成過(guò)多;2型AIT則主要是由胺碘酮相關(guān)的破壞性甲狀腺炎引起。由于二者的發(fā)病機(jī)制不同,所以治療方案截然不同,因此兩種亞型碘甲亢的鑒別診斷及治療顯得至關(guān)重要及富有挑戰(zhàn)性。本文中,我們... 

【文章來(lái)源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】:40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

1例2型碘甲亢病例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)


空腹及早餐后2小時(shí)血糖Fig.1Blood-glucoseoffastingand2hoursafterbreakfast

晚餐


圖 2 午餐前及午餐后 2 小時(shí)血糖Fig.2 Blood-glucose before luch and 2 hours after luch圖 3 晚餐前及晚餐后 2 小時(shí)血糖Fig.3 Blood-glucose before dinner and 2 hours after dinner

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]碘攝入與甲狀腺疾病[J]. 李康,于健春,康維明.  中華地方病學(xué)雜志. 2016 (03)
[2]碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與甲狀腺疾病[J]. 王綿.  臨床薈萃. 2016(03)
[3]碘攝入量增加對(duì)甲狀腺疾病的影響[J]. 滕衛(wèi)平.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2001(02)



本文編號(hào):3385445

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