目的應(yīng)用超聲分層應(yīng)變成像技術(shù)獲取系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者左心室整體及節(jié)段性內(nèi)、中、外三層心肌縱向及圓周應(yīng)變,探討該技術(shù)評(píng)估尚無(wú)常規(guī)超聲心動(dòng)圖心臟受累證據(jù)的SLE患者左室收縮功能及同步性改變,以期輔助臨床判斷,改善患者預(yù)后。根據(jù)SLE患者是否處在活動(dòng)期來(lái)評(píng)價(jià)其左室心肌機(jī)械力學(xué)功能改變的程度。方法收集SLE患者42例（SLE組）及健康體檢者30例（對(duì)照組）。受檢者同步連接心電圖,待心率穩(wěn)定及圖像顯示清晰后,測(cè)量常規(guī)超聲心動(dòng)圖參數(shù)并儲(chǔ)存左心室3個(gè)心尖長(zhǎng)軸切面（標(biāo)準(zhǔn)兩腔心、三腔心及四腔心）和3個(gè)短軸切面（二尖瓣、乳頭肌及心尖水平）的動(dòng)態(tài)圖像,于Echo PAC工作站進(jìn)行脫機(jī)分析,準(zhǔn)確描記心內(nèi)膜邊界后獲得左心室整體及節(jié)段性各層心肌縱向應(yīng)變（LS）、圓周應(yīng)變（CS）及各節(jié)段縱向應(yīng)變達(dá)峰時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)差（PSD）,并比較兩組間機(jī)械力學(xué)參數(shù)的差異。根據(jù)SLEDAI-2000評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)將SLE患者分為兩亞組:非活動(dòng)期SLE組（SLEDAI積分0-4分,SLE-組）,共22人,其中男1人;活動(dòng)期SLE組（SLEDAI積分≥5分,SLE+組）,共20人,其中男3人,分析相關(guān)參數(shù)間的差異性。繪制ROC曲線分析左... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：68 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３對(duì)照組（Ａ）及ＳＬＥ組（Ｂ）?１７節(jié)段縱向應(yīng)變達(dá)峰時(shí)間牛眼圖??

ｐｉ：??心外膜下心肌整體圓周應(yīng)變??ｍ?Ｐｆｌ?Ｐｌ??ｔｏ．?１?■■外ｍｈｉ?；，５＇?Ｈ?Ｍｆｆｉｍ?１?■■??１？議＂?■，舊１?ｌ０．?ｆ，?ａｔ？’?■，ｖ?ｒ?ａ?，〇?ｍ?ｓｉ?ｔｍ??３５?？?１?－?■?—?ｉ?ｉ?■?＂?—１?？?ｉ?５０?ｉ?■?．?，??ＣＳｉｆｉｄ?ＣＳａｉｄ?ＣＳｃｐｌ?ＣＳｒｎｄ?（�。樱浚椋�?ＣＳｅｐｉ?ｔＳ＃ｎｄ?ＣＳａｉｄ?ＣＳｒｐｌ??段?屮ｆ？］段?心尖段??圖２?ＳＬＥ組與對(duì)照組左室節(jié)段性＆層心肌圓周應(yīng)變（ＣＳｅｎｄｏ：心內(nèi)膜下心肌圓周應(yīng)變；??ＣＳｍｉｄ：中層心肌圓周應(yīng)變；ＣＳｅｐｉ：心外膜＿＿Ｆ心肌圓周應(yīng)變）??２．２．３同步化參數(shù)比較??與對(duì)照組?ＰＳＤ［?（３０．２７士９．８６）?ｍｓ］比較，ＳＬＥ?組?ＰＳＤ［?（５丨．８５±１２．１６）?ｍｓ］升??高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（／＝５．２８６，戶＜０．０１）。如圖３示。??丨■?ｍ?Ｍ，…■?ｍ?１４９?？，ＨＯ??■■■■ＩＨＨＶ??圖３對(duì)照組（Ａ）及ＳＬＥ組（Ｂ）?１７節(jié)段縱向應(yīng)變達(dá)峰時(shí)間牛眼圖??２．３?ＳＬＥ兩亞組間基本資料比較??ＳＬＥ兩亞組間比較，ＳＬＥＤＡ丨和補(bǔ)體Ｃ３差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ＰＣ０．０５）；病??情發(fā)作次數(shù)、病程、補(bǔ)體Ｃ４、ＥＳＲ及ＣＲＰ差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（尸＞０．０５）。見??９??

?＾???ｍ?ｉｐ＊?ｍ??麵?ＳＬＥ．ｎｌ?２５＇?？?ＨｌＳＬＥ－ｆｌｌ?［?１?］?■■?ＳＬＥ－ｄｌ??－３０?■■?ＳＬＥ？ｍ?ＨＳＬＥ＊ｍ?－４０－?Ｍｓｌｅ＊ｈｉ???１?１?１??－３０??１?１?１?????ｒ?１?ｒ???ＬＳｅｎｄｏ?ＬＳｍｔｄ?ＬＳａｐｉ?ＬＳ？ｎｄｏ?ＬＳｍｉｄ?ＬＳｅｐｉ?ＬＳ？ｎｄｏ?ＬＳｍｉｄ?ＬＳ？ｐｉ??嶙心尖段??圖４三組左心室各層心肌節(jié)段性縱向應(yīng)變（ＬＳｅｎｄｏ：心內(nèi)膜卩心肌縱向應(yīng)變；ＬＳｍｉｄ：??中層心肌縱向應(yīng)變；ＬＳｅｐｉ：心外膜下心肌縱向應(yīng)變）；與對(duì)照組比較，？尸＜０．０５??２．４．２左室各層心肌圓周應(yīng)變參數(shù)比較??與對(duì)照組相比，ＳＬＥ－組左心室整體及節(jié)段性各層心肌ＣＳ均減低，但差異無(wú)??統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（戶＞〇．〇５）；?ＳＬＥ＋組左心室整體及心尖段中、外兩層心�。茫訙p低，??差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（■ＰＣＯ．ＯＳ）。ＳＬＥ兩亞組間比較，ＳＬＥ＋組心尖段中、外兩層心??肌ＣＳ減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），余各層心肌圓周應(yīng)變參數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)??差異（ＰＸＩＯＳ）。見表６、圖５。??表６三組各層心肌整體圓周應(yīng)變參數(shù)比較（％，?ｆｉｖ）???組別?ＧＣＳｅｎｄ?ＧＣＳｍｉｄ?ＧＣＳｅｐｉ??ＳＬＥ＋組（ｎ＝２０）?－２８．３８±４．８９?－１７．３５±３．０９＊?－１１．１９士?１．８９＊??ＳＬＥ－組（ｎ＝２２）?－２９．４０±３．５１?－１９．３５±２．８４?－１２．８９±２．６１??對(duì)照組（ｎ＝３０）?－３２．６１±４．５９?－２１．９９土４．０２?－１５．０

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3363554