目的研究強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）CT、MRI表現(xiàn),比較STIR、SPAIR-T2WI、FS-T2WI三個(gè)MR脂肪抑制技術(shù)檢查AS的成像效果。材料與方法收集我院2018年12月至2019年10月住院、門診AS患者中符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象,共65例,采集病史,行實(shí)驗(yàn)室檢查、CT和MR檢查。其中30例MR檢查采用斜冠狀位T1WI、STIR、FS-T2WI和SPAIR-T2WI序列,另35例為斜冠狀位T1WI、STIR和斜軸位FS-T2WI序列。先逐例觀察患者CT、MRI表現(xiàn),并按病程、活動(dòng)性分組分析其CT、MRI表現(xiàn)之差異,同時(shí)比較CT、MRI兩種技術(shù)的顯像差別;再從影像均勻性（U）、脂肪肌肉相對(duì)信噪比（SNR）及對(duì)比噪聲比（CNR）、圖像質(zhì)量評(píng)分等入手評(píng)價(jià)三種脂肪抑制技術(shù)的成像效果。所有觀察、測(cè)量與評(píng)分均由相應(yīng)專業(yè)兩名醫(yī)師共同完成或獨(dú)立測(cè)評(píng)后取平均值。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 25.0軟件。結(jié)果1.影像表現(xiàn)分析（1）AS骶髂關(guān)節(jié)CT、MRI常見表現(xiàn)包括骨質(zhì)侵蝕、骨質(zhì)增生硬化、關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)囊變、骨髓水腫、脂肪沉積、關(guān)節(jié)軟骨病變、關(guān)節(jié)間隙改變和關(guān)節(jié)... 

【文章來源】：成都醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

例AS患者骶髂關(guān)節(jié)典型表現(xiàn)Figure2-1Apatientwithtypicalmanifestationsofsacroiliacjointsinankylosingspondylitis

成都醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文11圖2-21例AS患者CT、MRI關(guān)節(jié)積液Figure2-2ApatientwithjointeffusiononCTandMRI注：女，35歲，確診AS1年，再發(fā)腰背痛1周，BASDAI評(píng)分5.6分，CRP12.1mg/L，ESR18.5毫米/小時(shí)。CT（a）、MRI（b、c）示雙側(cè)關(guān)節(jié)積液（白箭頭）。圖2-31例AS患者腰5/骶1關(guān)節(jié)突病變Figure2-3ApatientwithL5/S1articularprocesslesions注：男，44歲，確診AS3年，再發(fā)腰背痛2周，伴右踝關(guān)節(jié)疼痛1周，BASDAI評(píng)分6.5分，CRP10.1mg/L，ESR22.5毫米/小時(shí)。CT（a）、MRI（b、c）示雙側(cè)腰5/骶1“假性關(guān)節(jié)”形成并關(guān)節(jié)炎改變（白箭頭）。圖2-41例AS患者髖關(guān)節(jié)受累Figure2-4Apatientwithinvolvementofhip注：男，29歲，確診AS10年，再發(fā)腰背痛伴雙髖關(guān)節(jié)疼痛2月，CRP9.5mg/L，ESR16毫米/小時(shí)。圖a、b示AS骶髂關(guān)節(jié)Ⅳ期改變并左髖關(guān)節(jié)積液（白實(shí)箭頭）；圖c、d示雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子、左側(cè)髖臼上份見骨髓水腫（紅實(shí)箭頭），雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子形態(tài)失常（紅虛箭頭），關(guān)節(jié)積液（白虛箭頭）。

成都醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文11圖2-21例AS患者CT、MRI關(guān)節(jié)積液Figure2-2ApatientwithjointeffusiononCTandMRI注：女，35歲，確診AS1年，再發(fā)腰背痛1周，BASDAI評(píng)分5.6分，CRP12.1mg/L，ESR18.5毫米/小時(shí)。CT（a）、MRI（b、c）示雙側(cè)關(guān)節(jié)積液（白箭頭）。圖2-31例AS患者腰5/骶1關(guān)節(jié)突病變Figure2-3ApatientwithL5/S1articularprocesslesions注：男，44歲，確診AS3年，再發(fā)腰背痛2周，伴右踝關(guān)節(jié)疼痛1周，BASDAI評(píng)分6.5分，CRP10.1mg/L，ESR22.5毫米/小時(shí)。CT（a）、MRI（b、c）示雙側(cè)腰5/骶1“假性關(guān)節(jié)”形成并關(guān)節(jié)炎改變（白箭頭）。圖2-41例AS患者髖關(guān)節(jié)受累Figure2-4Apatientwithinvolvementofhip注：男，29歲，確診AS10年，再發(fā)腰背痛伴雙髖關(guān)節(jié)疼痛2月，CRP9.5mg/L，ESR16毫米/小時(shí)。圖a、b示AS骶髂關(guān)節(jié)Ⅳ期改變并左髖關(guān)節(jié)積液（白實(shí)箭頭）；圖c、d示雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子、左側(cè)髖臼上份見骨髓水腫（紅實(shí)箭頭），雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子形態(tài)失常（紅虛箭頭），關(guān)節(jié)積液（白虛箭頭）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像診斷強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)性骶髂關(guān)節(jié)炎的價(jià)值[J]. 楊陳,郭達(dá),劉艷,敬宗林.  放射學(xué)實(shí)踐. 2018(10)
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碩士論文
[1]骶髂關(guān)節(jié)T2*mapping成像在AS患者病情評(píng)估方面的價(jià)值研究[D]. 李飛.鄭州大學(xué) 2017
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本文編號(hào)：3301226