目的:通過觀察烏頭湯加味聯(lián)合擇時(shí)灸對寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀體征、VAS評分、DAS28評分、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的改善情況,探討其臨床療效,為臨床治療寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎提供參考。方法:選取2018年3月至2019年6月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診及住院治療符合納入標(biāo)準(zhǔn)的寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,共60例,編號后采用隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為對照組和治療組各30例。對照組采用口服甲氨蝶呤片10mg/次,1次/周,來氟米特片20mg/次,1次/日,痛時(shí)加服雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊75mg/次,1次/日。治療組在西藥基礎(chǔ)上予口服烏頭湯加味,并于每日辰時(shí)（7:00-9:00）及酉時(shí)（17:00-19:00）配合艾灸治療,總療程8周。通過對兩組患者治療前、治療后關(guān)節(jié)癥狀體征改善情況、28個(gè)關(guān)節(jié)疾病活動度評分、10cm視覺疼痛模擬評分、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、白介素-6、中醫(yī)證候療效、臨床疾病療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)進(jìn)行采集,通過比較治療前后各項(xiàng)指標(biāo)間的改善情況,對治療效果進(jìn)行評估。結(jié)果:（1）治療組30例,完成28例,脫落2例。對照組30例,完... 

【文章來源】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：74 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 理論研究
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識
    2 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療
        2.1 治療原則
        2.2 藥物治療
        2.3 其他治療
    3 中醫(yī)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識
        3.1 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)病名
        3.2 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因病機(jī)
        3.3 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)藥治療
    4 寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的致病特點(diǎn)
第二部分 臨床研究
    1 研究資料
        1.1 來源和分組
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 X線分期標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 關(guān)節(jié)功能分級標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.8 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.9 剔除或脫落病例的處理
    2 研究方法
        2.1 治療方法
        2.2 觀察指標(biāo)
        2.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 統(tǒng)計(jì)方法
第三部分 研究結(jié)果
    1 兩組患者一般資料比較
    2 兩組患者癥狀與體征比較
    3 兩組患者DAS28 評分及VAS評分比較
    4 兩組患者各實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
    5 兩組臨床療效比較
        5.1 疾病療效比較
        5.2 中醫(yī)證候療效比較
    6 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較
第四部分 討論與分析
    1 西藥選藥依據(jù)
    2 烏頭湯選方依據(jù)
        2.1 臨床應(yīng)用
        2.2 實(shí)驗(yàn)研究
    3 烏頭湯加味組方及方藥分析
        3.1 方藥組方
        3.2 方藥分析
    4 組方藥物現(xiàn)代藥理研究
    5 灸法治療依據(jù)
    6 擇時(shí)灸選穴依據(jù)
    7 擇時(shí)灸的擇時(shí)依據(jù)
    8 療效分析
    9 安全性數(shù)據(jù)分析
    10 存在的問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
主要縮略詞表
綜述 中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的研究概況
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡介及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]麥粒灸足三里對高齡臥床患者細(xì)胞免疫功能的調(diào)節(jié)作用[J]. 焦志華,顧尤,李麗娜,宗蕾,張倩,梁艷.  中國中醫(yī)藥科技. 2020(01)
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[10]魏子孝辨病分期治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)驗(yàn)[J]. 王麗丹,張廣德.  中國中醫(yī)藥信息雜志. 2019(04)

博士論文
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碩士論文
[1]關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)聯(lián)合加味烏頭湯治療風(fēng)寒濕痹型膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的療效觀察[D]. 曹明淦.廣西中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[2]中藥貼敷經(jīng)穴與非穴干預(yù)虛證失眠的臨床療效觀察研究[D]. 吳惠容.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[3]針灸對佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠TNF-α、IL-1、PGE2及AQP1影響的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 仲大奎.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2010
[4]烏頭湯對弗氏完全佐劑關(guān)節(jié)炎大鼠血清白介素-1β及一氧化氮水平影響的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 郭鐵柱.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2006
[5]烏頭湯治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥效學(xué)及作用機(jī)理研究[D]. 陳少珍.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2006



本文編號：3244327