外源性胰島素抗體陽性的糖尿病患者的臨床特征分析
發(fā)布時間:2021-06-18 21:01
背景:糖尿。―iabetes mellitus,DM)是一個公共衛(wèi)生問題,由于人口增長、老齡化、城市化以及肥胖和缺乏體育鍛煉的日益普遍,其全球患病率呈逐漸增加趨勢,全球各個年齡組糖尿病的平均患病率在2000年高達2.8%,世界衛(wèi)生組織(WHO)曾做出預測,2030年預計將達到4.4%。糖尿病及其多種并發(fā)癥[1]不僅影響患者的生活質量,同時為家庭、社會及國家?guī)沓林氐慕?jīng)濟負擔。胰島素治療在糖尿病治療方案中具有重要的地位,但已有研究發(fā)現(xiàn),患者在應用胰島素治療數(shù)周至數(shù)月不等的時間后體內可出現(xiàn)外源性胰島素抗體,并觀察到與胰島素抗體相關的免疫現(xiàn)象。外源性胰島素抗體的產(chǎn)生為糖尿病患者的臨床治療帶來了各種挑戰(zhàn)。目的:分析導致糖尿病患者外源性胰島素抗體陽性的多重相關因素及獨立危險因素,同時對胰島素抗體陽性患者按照滴度分成亞組,分析各亞組之間臨床指標的差異;得到對于抗體陽性有預測意義的指標。提高臨床醫(yī)生對于外源性胰島素抗體綜合征(Exogenous insulin antibody syndrome,EIAS)的認識,指導臨床診療。方法:本研究選取吉林大學白求恩第一醫(yī)院二部內分泌...
【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
胰島素抗體陽性組性別比例
第4章結果23圖4.1胰島素抗體陽性組性別比例圖4.2胰島素抗體陰性組性別比例圖4.3胰島素抗體陽性組按照胰島素劑型分布人數(shù)百分比圖4.4胰島素抗體陰性組按照胰島素劑型分布人數(shù)百分比4.2胰島素抗體陽性的影響因素分析對胰島素抗體陽性組與陰性組的影響因素進行二元logistic回歸分析,結果如表4.3所示,空腹C肽(P=0.002,OR=0.554,95%CI:0.380~0.807)和胱抑素C(P=0.006,OR=0.132,95%CI:0.031~0.558)是胰島素抗體陽性的保護因素;空腹胰島素(P=0.000,OR=1.037,95%CI:1.017~1.058)、糖化血紅蛋白(P=0.025,OR=1.197,95%CI:1.023~1.400)和視黃醇結合蛋白(P=0.002,
【參考文獻】:
期刊論文
[1]2型糖尿病患者血清胰島素/C肽比值與胰島素抗體的相關性研究[J]. 郭蓉,田浩明,陳衛(wèi)中,周方勵. 中國糖尿病雜志. 2017(02)
[2]2型糖尿病患者胰島素抗體產(chǎn)生狀況分析[J]. 歐陽曉俊,卞茸文,顧劉寶,巫海娣,莫永珍,婁青林,俞勻. 中華內科雜志. 2016 (07)
[3]糖尿病患者外源性胰島素誘導胰島素抗體產(chǎn)生的臨床意義[J]. 周方勵,田浩明. 實用醫(yī)院臨床雜志. 2014(01)
[4]精蛋白鋅胰島素注射液中硫酸魚精蛋白含量測定的方法研究[J]. 丁曉麗,宋敏,張慧,梁成罡. 藥物分析雜志. 2012(04)
[5]胰島素自身免疫綜合征[J]. 林少達,陳仲賢,張漢靈. 國際內分泌代謝雜志. 2006(03)
[6]血清C肽濃度測定的臨床意義探討[J]. 王國洪,許瑞吉,張中書,王筱劼. 放射免疫學雜志. 2006(01)
[7]胰島素抵抗機制的探研——阻斷型胰島素抗體是導致胰島素抵抗的原因之一[J]. 徐秀雙,志伊光瑞,曾淑范,馬場茂明. 中華內分泌代謝雜志. 1999(06)
[8]胰島素抵抗綜合征[J]. 王秀問,黃建新,伍海燕. 醫(yī)學綜述. 1997(01)
本文編號:3237376
【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
胰島素抗體陽性組性別比例
第4章結果23圖4.1胰島素抗體陽性組性別比例圖4.2胰島素抗體陰性組性別比例圖4.3胰島素抗體陽性組按照胰島素劑型分布人數(shù)百分比圖4.4胰島素抗體陰性組按照胰島素劑型分布人數(shù)百分比4.2胰島素抗體陽性的影響因素分析對胰島素抗體陽性組與陰性組的影響因素進行二元logistic回歸分析,結果如表4.3所示,空腹C肽(P=0.002,OR=0.554,95%CI:0.380~0.807)和胱抑素C(P=0.006,OR=0.132,95%CI:0.031~0.558)是胰島素抗體陽性的保護因素;空腹胰島素(P=0.000,OR=1.037,95%CI:1.017~1.058)、糖化血紅蛋白(P=0.025,OR=1.197,95%CI:1.023~1.400)和視黃醇結合蛋白(P=0.002,
【參考文獻】:
期刊論文
[1]2型糖尿病患者血清胰島素/C肽比值與胰島素抗體的相關性研究[J]. 郭蓉,田浩明,陳衛(wèi)中,周方勵. 中國糖尿病雜志. 2017(02)
[2]2型糖尿病患者胰島素抗體產(chǎn)生狀況分析[J]. 歐陽曉俊,卞茸文,顧劉寶,巫海娣,莫永珍,婁青林,俞勻. 中華內科雜志. 2016 (07)
[3]糖尿病患者外源性胰島素誘導胰島素抗體產(chǎn)生的臨床意義[J]. 周方勵,田浩明. 實用醫(yī)院臨床雜志. 2014(01)
[4]精蛋白鋅胰島素注射液中硫酸魚精蛋白含量測定的方法研究[J]. 丁曉麗,宋敏,張慧,梁成罡. 藥物分析雜志. 2012(04)
[5]胰島素自身免疫綜合征[J]. 林少達,陳仲賢,張漢靈. 國際內分泌代謝雜志. 2006(03)
[6]血清C肽濃度測定的臨床意義探討[J]. 王國洪,許瑞吉,張中書,王筱劼. 放射免疫學雜志. 2006(01)
[7]胰島素抵抗機制的探研——阻斷型胰島素抗體是導致胰島素抵抗的原因之一[J]. 徐秀雙,志伊光瑞,曾淑范,馬場茂明. 中華內分泌代謝雜志. 1999(06)
[8]胰島素抵抗綜合征[J]. 王秀問,黃建新,伍海燕. 醫(yī)學綜述. 1997(01)
本文編號:3237376
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