第一部分:間歇性禁食對肥胖患者胰島素抵抗及氧化應激指標的影響的系統(tǒng)評價和meta分析目的:評價間歇性禁食對肥胖患者胰島素抵抗相關指標,如空腹血糖、空腹胰島素、胰島素抵抗指數及氧化應激指標的影響。方法:計算機檢索Cochrane圖書館、PubMed、EMBASE、SCI、CNKI、VIP和CBM數據庫,按照系統(tǒng)評價方法查找間歇性禁食對肥胖患者胰島素、血糖、胰島素抵抗指數及氧化指標產物影響治療肥胖癥的所有隨機對照試驗及非隨機對照實驗的相關文獻,對符合標準的文獻進行相應的數據提取和進一步的質量評價,采用stata 12.0軟件進行meta分析及系統(tǒng)評價。結果:本文最終共納入12篇文獻,其中包括7篇隨機對照實驗及5篇非隨機對照實驗。7篇隨機對照實驗的質量評價顯示,研究質量相對較高,偏倚風險較低。而非隨機對照實驗采取MINORS條目進行質量評價,為中等質量文獻,為病例對照實驗或橫斷面研究。meta分析結果顯示:（1）對空腹血糖的影響:與持續(xù)性能量限制比較,間歇性禁食并不能降低肥胖者的空腹血糖,較對照組而言對血糖的影響無統(tǒng)計學意義[SMD=0.082,95%CI（-0.05,0.33）,p=0.8... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學四川省

【文章頁數】：114 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
縮寫及中英文對照
中文摘要
Abstract
引言
    (1)西醫(yī)對肥胖的認識
    (2)中醫(yī)對肥胖的認識
    (3)肥胖的治療
    (4)間歇性禁食對肥胖的機體的影響及機制
    (5)實驗目的、內容及技術路線
        ① 實驗目的
        ② 實驗內容
        ③ 技術路線
    參考文獻
第一部分 間歇性禁食對肥胖患者胰島素抵抗及氧化應激指標影響的系統(tǒng)評價和meta分析
    1.1 資料與方法
        1.1.1 文獻檢索
        1.1.2 納入和排除標準
        1.1.3 數據提取
        1.1.4 文獻質量評價
        1.1.5 統(tǒng)計分析
        1.1.6 異質性檢驗及效應模型的選擇
        1.1.7 發(fā)表偏倚分析
    1.2 結果
        1.2.1 文獻檢索結果
        1.2.2 納入研究的基本特征及質量評價
    1.3 meta分析結果
        1.3.1 FPG的影響
        1.3.2 Insulin的變化
        1.3.3 對氧化應激產物的影響
        1.3.4 間歇性禁食的安全性評價
        1.3.5 發(fā)表偏倚
    1.4 討論
    參考文獻
第二部分 間歇性禁食對C57BL/6J肥胖小鼠胰島素抵抗及氧化應激的影響
    2.1 主要試劑與儀器
        2.1.1 主要試劑
        2.1.2 主要儀器及耗材
    2.2 實驗與方法
        2.2.1 實驗動物及模型的建立及分組
        2.2.2 標本的收集及指標的檢測
    2.3 統(tǒng)計方法
    2.4 結果與分析
        2.4.1 造模過程中兩組小鼠體重的變化
        2.4.2 間歇性禁食過重中三組小鼠體重的改變
        2.4.3 各組小鼠內臟脂肪絕對質量及體脂指數變化
        2.4.4 間歇干預4 周后血脂的改變
        2.4.5 三組小鼠OGTT及 AUC的改變
        2.4.6 三組小鼠FBG、INS、HOMA-IR的改變
        2.4.7 間歇性禁食干預后,胰腺組織氧化應激指標指標比較
    2.5 討論
    參考文獻
第三部分 間歇性禁食對C57BL/6J肥胖小鼠胰島自噬通路SIRT1/FoxO1 的影響
    3.1 材料與方法
        3.1.1 實驗動物
        3.1.2 實驗器材與試劑
    3.2 實驗方法
        3.2.1 對胰腺組織進行組織切片
        3.2.2 對胰腺組織Beclin-1及LC-3 II的免疫組化
        3.2.3 qPCR檢測Beclin-1、LC-3 II/I、SIRT1及FoxO1的mRNA表達
        3.2.4 蛋白免疫印跡(Western Blot)
    3.3 實驗結果
        3.3.1 間歇性禁食干預4 周后,三組小鼠胰腺組織病理變化的影響
        3.3.2 小鼠胰腺組織內胰島Beclin-1、LC-3 的免疫組化的表達
        3.3.3 小鼠胰腺Beclin-1、LC-3 II/I、SIRT1、FoxO1的mRNA表達
        3.3.4 三組小鼠胰腺Beclin-1、LC-3 II/I、SIRT1及FoxO1的Western Blotting檢測胰腺內蛋白的表達
    3.4 討論
    參考文獻
全文總結
    (1)本研究的創(chuàng)新點
        ① 首次從氧化應激角度對間歇性禁食的作用機制進行探討
        ② 首次調整間歇性禁食方案,具有一定的現實指導意義
    (2)本實驗的不足之處
        ① 實驗結果的偏差
        ② 樣本量有限
        ③ 信號通路選擇太過單一
    (3)問題及展望
綜述:間歇性禁食在肥胖癥中的應用進展
    (1)間歇性禁食的幾種常見形式
        ① 隔日禁食法
        ② 改良禁食法
        ③ 限時禁食法
    (2)間歇性禁食的作用機制
        ① 作用于生物時鐘節(jié)律
        ② 作用于腸道菌群
        ③ 作用于脂肪細胞
        ④ 改善機體的氧化應激
        ⑤ 作用于線粒體誘發(fā)自噬
    (3)間歇性禁食存在的爭議與問題
    (4)展望
    參考文獻
致謝
附件一:在讀期間公開發(fā)表的學術論文、專著及科研成果


【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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本文編號：3204821