假性甲狀旁腺功能減退癥（pseudohypoparathyroidism,PHP）是一種罕見的遺傳性家族性疾病,其主要缺陷為甲狀旁腺激素（PTH）靶器官或靶組織對其完全或不完全缺乏反應,臨床上主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能障礙、多器官發(fā)育異常,本文對1例假性甲狀旁腺功能減退癥伴牙周損害進行報道。 

【文章來源】：實用口腔醫(yī)學雜志. 2020,36(02)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

CBCT檢查

患者,女,漢族,20 歲。2017- 07因“下前牙松動1 年”于南昌大學附屬口腔醫(yī)院牙周科就診。家族史:其父、母系其他成員無類似疾病史,非近親婚配,其弟弟有類似病癥,患者為雙胞胎中的妹妹(圖 1)。既往史:母親妊娠期間未服用不良藥物,足月生產(chǎn)。自訴乳牙列正常,13歲時發(fā)現(xiàn)身體發(fā)育遲緩,雙腿抽搐無力,2010年就診于南昌大學第一附屬醫(yī)院,診斷為PHP。體格檢查:身高132 cm,體重42 kg,圓臉,短頸,雙下肢畸形,智力正常。�？茩z查:口腔衛(wèi)生一般,菌斑指數(shù):2,牙石(+),牙齦微紅腫,齦下探及少許牙石。探診深度:5～7 mm,出血指數(shù):3～4,根分叉病變:1～2,牙齦退縮: 4～6 mm。27、31溢膿。32缺失,18、28、38、48未萌,14近中扭轉(zhuǎn)90°,31、41、44 Ⅲ °松動,16、14、11、21、26、36、42 Ⅱ°松動,24Ⅰ°松動。前牙區(qū)反(牙合),后牙區(qū)開(牙合)(圖 2)。實驗室檢查:PTH(1-84):255.36 pg/ml(14.9～56.9 pg/ml),血鈣1.51 mmol/L(2.11～2.52 mmol/L), 血磷、 肝腎功能正常。

診斷:鑒于本文首次報道PHP患者伴有牙周破壞情況,診斷為PHP伴牙周破壞。治療計劃:口腔衛(wèi)生宣教,規(guī)范化牙周檢查及基礎(chǔ)治療。治療結(jié)束1、4 個月后,對牙周組織情況進行了2 次再評估[1]。治療情況:治療1 月后,牙齦炎癥好轉(zhuǎn),但牙齒松動改善不理想,患者拒絕拔除Ⅲ °松動牙齒。1 個月后復診44、45、 46舌側(cè)牙齦緣略紅(圖 4), 臨床繼續(xù)對癥治療。圖 3 CBCT檢查

【參考文獻】：
期刊論文
[1]雷洛昔芬防治骨質(zhì)疏松大鼠牙周炎牙槽骨吸收的實驗研究[J]. 駱凱,閆福華,陳凌,鄭碧瓊,陳玉玲,趙欣.  實用口腔醫(yī)學雜志. 2008(04)



本文編號：3136930