目的隨著生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病和肥胖的患病率逐漸升高。減重手術(shù)可以極大改善Ⅱ型糖尿�。═2DM）肥胖患者的血糖控制,部分患者甚至可以達到糖尿病緩解。本研究旨在觀察腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路術(shù)（LRYGB）治療T2DM肥胖患者的療效。方法2016年10月²018年2月本院48例T2DM肥胖患者作為研究對象。采用LRYGB進行外科治療。觀察手術(shù)時間、住院時間和術(shù)后并發(fā)癥等一般情況;術(shù)前及6個月后體重相關(guān)指標[體重、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、腰圍、臀圍、腰臀比、超重體重減重百分比（EBWL）、A和G區(qū)體脂含量及百分比];血糖和脂肪代謝相關(guān)指標[空腹血糖（FPG）、空腹胰島素（FINS）、空腹C肽（FCP）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）];尿酸和血壓。參考美國糖尿病協(xié)會制定的標準判斷T2DM的治療效果,根據(jù)療效將48例患者分為治愈組和改善或控制組。采用t檢驗或?²檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1.LRYGB手術(shù)時間為（73.32±17.64）min... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

腹腔鏡下Roux-en-Y胃旁路手術(shù)圖解

圖 2 脂肪測量范圍示意圖底部為骨盆切線的底部邊界，頂部為骨盆切線上方的頂部邊的 20%，側(cè)邊為臂切線；G 區(qū)：頂部為骨盆切線下方的頂部的高度為 A 區(qū)高度的 1.5 倍，G 區(qū)高度是 A 區(qū)高度的 2 倍，外側(cè)腿切線[24]脂肪代謝相關(guān)指標（fasting blood glucose，F(xiàn)PG）、空腹胰島素（fasting insulin，asting C peptide，F(xiàn)CP）、胰島素抵抗指數(shù)（homeostasis model assistance index，HOMA-IR）（FPG×FINS/22.5）[25]；HbA1C、olesterol，TC）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDLhigh density lipoprotein，HDL）。血壓

圖 3 LRYGB 術(shù)后 6 個月時的療效評價效果的單因素分析愈者的年齡較低、病程較短、BMI 較高（P＜0.05）。見表 5 影響 LRYGB 手術(shù)效果的單因素分析治愈（n=27） 改善或控制（n=21） t/ ） 12/15 9/12 0.030.35±2.36 34.01±3.01 6.6年） 4.03±2.03 8.69±1.41 6.6無） 20/7 18/3 0.9服22/2/3 20/0/1 2.3

【參考文獻】：
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本文編號：3109093