目的研究補(bǔ)腎活血顆粒對(duì)脛骨橫向搬運(yùn)治療糖尿病足（diabetic foot ulcer,DFU）術(shù)后療效的影響,觀察其相比單純降糖、抗感染的常規(guī)術(shù)后處理是否更具優(yōu)勢(shì),能否更早改善患者臨床癥狀、提高生活質(zhì)量。方法將符合課題研究診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的62例糖尿病足患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法,分為2組:對(duì)照組31例,在行Ilizarov脛骨橫向搬移術(shù)后,配合常規(guī)降糖、抗感染治療;觀察組31例,在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上,加用補(bǔ)腎活血顆粒。其中男性47例,女性15例;左足24例,右足38例;Wagner2級(jí)14例,Wagner3級(jí)37例,Wagner4級(jí)11例。所有患者入院后,均進(jìn)行積極內(nèi)科綜合治療,簽署手術(shù)同意書(shū)均在福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院骨傷科行脛骨橫向骨搬移治療,其中7例潰瘍伴嚴(yán)重感染患者術(shù)前行負(fù)壓閉式引流（vacuum sealing drainage,VSD）,12例患者手術(shù)的同時(shí)行壞死趾解脫。所有的糖尿病足患者術(shù)后第4天開(kāi)始行脛骨橫向搬移（1mm/天,分3次進(jìn)行）,搬移21天后再反方向搬移骨塊21天使其復(fù)位,固定4周。12周后整理隨訪觀察并記錄的各項(xiàng)指標(biāo),評(píng)估療效。研究過(guò)程中的觀察指標(biāo)包括... 

【文章來(lái)源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞語(yǔ)對(duì)照表
中文摘要
Abstract
引言
臨床資料與方法
    1 臨床資料
        1.1 研究對(duì)象來(lái)源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)及脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 治療方法
    3 觀察指標(biāo)
        3.1 VAS評(píng)分
        3.2 患肢遠(yuǎn)端膚溫
        3.3 踝肱指數(shù)
        3.4 TCSS評(píng)分
        3.5 雙下肢CTA
        3.6 安全性檢測(cè)
    4 數(shù)據(jù)整理及分析方法
結(jié)果
    1 一般情況分析
    2 兩組患者治療前后各指標(biāo)比較
        2.1 VAS評(píng)分比較
        2.2 患肢遠(yuǎn)端膚溫比較
        2.3 ABI比較
        2.4 TCSS評(píng)分比較
        2.5 脛后動(dòng)脈血流速度比較
討論
    1 DFU的流行病學(xué)研究及一般特征分析
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)DFU的研究
        2.1 DFU的主要發(fā)病機(jī)制
        2.2 DFU外科手術(shù)治療進(jìn)展
        2.3 DFU圍手術(shù)期的內(nèi)科治療
    3 中醫(yī)對(duì)脫疽（糖尿病足）的認(rèn)識(shí)
        3.1 中醫(yī)對(duì)脫疽病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        3.2 消渴之脫疽與腎虛血瘀的關(guān)系
        3.3 補(bǔ)腎活血法治療消渴之脫疽的機(jī)制
    4 補(bǔ)腎活血顆粒組方方藥探討
    5 結(jié)果分析
        5.1 VAS評(píng)分比較
        5.2 患肢遠(yuǎn)端膚溫比較
        5.3 踝肱指數(shù)（ABI）、脛后動(dòng)脈血流速度比較
        5.4 TCSS評(píng)分比較
    6 安全性分析
    7 不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]糖尿病足患者感染特征與下肢血管病變及免疫功能關(guān)系的研究[J]. 李海燕,單國(guó)林,黃生才,楊國(guó)鋒,劉娟珍,鄒華文.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2019(04)
[2]當(dāng)歸及其藥對(duì)的研究進(jìn)展[J]. 董培良,李慧,韓華.  中醫(yī)藥信息. 2019(02)
[3]糖尿病皮膚潰瘍干細(xì)胞治療及作用機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 石秀君,聶緒強(qiáng),趙久鳳,陳宇.  中國(guó)病理生理雜志. 2018(11)
[4]監(jiān)測(cè)足部皮膚溫度預(yù)測(cè)糖尿病足潰瘍的價(jià)值分析[J]. 王云.  安徽醫(yī)藥. 2018(11)
[5]糖尿病足玄府學(xué)說(shuō)病機(jī)微探[J]. 楊九一,廖焦魯,陳中沛,張嗣蘭.  內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2018(09)
[6]延胡索化學(xué)成分及藥理活性研究進(jìn)展[J]. 馮自立,趙正棟,劉建欣.  天然產(chǎn)物研究與開(kāi)發(fā). 2018(11)
[7]骨科2型糖尿病患者圍手術(shù)期胰島素治療的綜合護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J]. 雷秀花.  糖尿病新世界. 2018(18)
[8]糖尿病足患者腎功能和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及脂質(zhì)代謝與潰瘍嚴(yán)重程度的關(guān)系[J]. 黃嬋娟,史金轉(zhuǎn),黃育姑,王瑩,陳萍萍.  現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2018(16)
[9]蠶食清創(chuàng)換藥法聯(lián)合局部噴灑胰島素對(duì)糖尿病足潰瘍面修復(fù)愈合的影響[J]. 鐘泉.  臨床醫(yī)學(xué)工程. 2018(08)
[10]路藝主任醫(yī)師糖尿病足治驗(yàn)[J]. 石東,路藝,史振滏,馬平,王健.  中國(guó)民族民間醫(yī)藥. 2018(12)

碩士論文
[1]糖尿病足潰瘍患者的貧血：患病率、臨床特征及預(yù)后[D]. 傳豐寧.重慶醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3047212