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原醛癥患者腎上腺CT影像結(jié)構(gòu)與腎上腺靜脈采血術(shù)功能分型相關(guān)性的臨床研究

發(fā)布時間:2021-01-22 11:33
  目的:探討原發(fā)性醛固酮增多癥(原醛癥)患者腎上腺CT形態(tài)學結(jié)構(gòu)與腎上腺靜脈采血術(shù)功能分型的相關(guān)性和一致性,為原醛癥外科手術(shù)及其他治療提供精準定位的決策依據(jù)。方法:收集2016年10月至2017年12月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院高血壓病區(qū)住院確診的原醛癥患者69例,根據(jù)腎上腺CT形態(tài)學結(jié)構(gòu)分為腺瘤組、增生組和CT結(jié)構(gòu)正常組共3組,全部患者均進行分段腎上腺靜脈采血術(shù)(AVS)測定腎上腺靜脈、右心房及下腔靜脈血皮質(zhì)醇和醛固酮濃度,比較分析3組患者的年齡、性別、血鉀、血壓、腎功能、外周血皮質(zhì)醇、立位血漿醛固酮濃度(PAC)、立位血漿腎素活性(PRA)、立位血管緊張素(AT)、醛固酮/腎素比值(ARR)、鹽水抑制試驗前后PAC抑制值及抑制比、雙側(cè)腎上腺靜脈血醛固酮/皮質(zhì)醇比值(A/C)等指標是否有差異。結(jié)果:(1)腺瘤組患者的血鉀水平比CT結(jié)構(gòu)正常組和增生組患者更低(P<0.05),增生組患者坐位DBP比腺瘤組及CT結(jié)構(gòu)正常組患者更低(P<0.05),增生組患者24hDBP較腺瘤組更低(P<0.05),三組患者的年齡、性別、SBP、24hSBP、脈壓差、腎功能指標、外周血皮質(zhì)醇... 

【文章來源】:廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】:48 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

原醛癥患者腎上腺CT影像結(jié)構(gòu)與腎上腺靜脈采血術(shù)功能分型相關(guān)性的臨床研究


三組坐位DBP水平比較

水平比較,血鉀,外周血,患者


圖 1 三組患者血鉀水平比較ure1 Comparison of serum potassium levels in three 圖 2 三組坐位 DBP 水平比較igure 2 Comparison of DBP levels in three groups of 外周血 PAC、PRA、AT、ARR、PA的外周血的 PAC、PRA、AT、ARR、P=0.03P=0.007P=0.194坐位DBP(mmHg)Hg

原醛癥患者腎上腺CT影像結(jié)構(gòu)與腎上腺靜脈采血術(shù)功能分型相關(guān)性的臨床研究


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【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同血鉀水平的原發(fā)性醛固酮增多癥繼發(fā)心臟病患者的臨床研究[J]. 祁建成,萬鎮(zhèn),劉品剛.  中國慢性病預(yù)防與控制. 2018(01)
[2]立位醛固酮腎素比值聯(lián)合立位醛固酮對老年原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷價值[J]. 徐媛媛,蔣翠萍,馮強,陶曉明,顧芹,汪海東,孫皎.  老年醫(yī)學與保健. 2017(05)
[3]再談腎上腺靜脈采血在原發(fā)性醛固酮增多癥中的應(yīng)用[J]. 胡衛(wèi)列,吳義高.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2017(01)
[4]性別對ARR在原發(fā)性醛固酮增多癥篩查中的價值的影響[J]. 宋燁瓊,王琳,朱杰,賈曉蒙,龐萍,金楠,臧麗,楊國慶,谷偉軍,杜錦,王先令,郭清華,楊麗娟,呂朝暉,巴建明,竇京濤,母義明.  解放軍醫(yī)學雜志. 2017(01)
[5]2016年美國原發(fā)性醛固酮增多癥指南解讀[J]. 楊淑敏,李啟富.  重慶醫(yī)科大學學報. 2016(11)
[6]中國原發(fā)性醛固酮增多癥診治專家共識解讀[J]. 蔣怡然,王衛(wèi)慶.  診斷學理論與實踐. 2016(04)
[7]不同性別及病理類型原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特點分析[J]. 王楠,田剛.  山西醫(yī)科大學學報. 2016(02)
[8]中國高血壓基層管理指南(2014年修訂版)[J].   中華高血壓雜志. 2015(01)
[9]腎上腺影像學檢查對原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷價值[J]. 楊清波,翟哲民.  醫(yī)學綜述. 2014(11)
[10]不同體位血漿腎素和醛固酮及其比值診斷原發(fā)性醛固酮增多癥的價值[J]. 張玉杰,李南方,張菊紅,姚曉光,李變.  中華實用診斷與治療雜志. 2013(09)



本文編號:2993151

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