發(fā)布時間：2020-12-14 21:55

　　目的:探討血清淀粉樣蛋白A在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動中的應(yīng)用價值。方法:本實(shí)驗(yàn)收集2017年12月至2018年6月就診于新疆自治區(qū)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科并明確診斷的RA患者共263例,其中根據(jù)RA疾病活動指數(shù)評分（DAS28-ESR）將RA患者分為四組:緩解組（DAS28-ESR≤2.6）,低度活動組（2.6<DAS28-ESR≤3.2）,中度活動組（3.2<DAS28-ESR≤5.1）,高度活動組（DAS28-ESR>5.1）。同時選取性別年齡相匹配的健康人群70例作為健康對照組。記錄患者的一般資料,包括年齡、性別、病程、ESR、CRP、VAS、SDAI、CDAI、SJC28、TJC28等。使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)及臨床收集資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)。符合正態(tài)分布的資料,兩組間比較用t檢驗(yàn),計量資料采用（?）±s表示。不符合正態(tài)分布的資料,兩組樣本之間的比較用Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn),以中位數(shù)及四分位數(shù)間距表示。Spearman’s等級相關(guān)分析兩組數(shù)據(jù)間的相關(guān)性。采用ROC曲線下面積（AUC）評價血清學(xué)指標(biāo)評估RA病情活動的價值。P<... 

【文章來源】：石河子大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū) 211工程院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

RA患者血清中SAA水平比較

研究發(fā)現(xiàn) SAA 與關(guān)節(jié)腔積液（r= 0.06 ,P＞0相關(guān)性，但 SAA 與滑膜炎（r= 0.28 ,P＜0.01）呈表 5 SAA 與 RA 患者肌肉骨骼超聲下Table5：Correlation between SAA level andr 關(guān)節(jié)腔積液 0.06 滑膜增生 0.04 滑膜炎 0.28 2.6 SAA 對 RA 活動性評估的敏感性與特應(yīng)用受試者工作特征(Receiver-operating cha的最佳血清中 SAA 水平的臨界值，結(jié)果顯示評5.33μg/ml,敏感性與特異性分別為 88.2%、82.0%圖 2）。

注：ESR：紅細(xì)胞沉降率；CRP：C 反應(yīng)蛋白；SAA：2.7.2 聯(lián)合檢測評估 RA 疾病活動之間聯(lián)合檢測對比分析，結(jié)果顯示評估 （91.3%），特異度最高的是 SAA+CRP（時 ROC 曲線下面積為 0.89，靈敏度 82.3%，表 7 聯(lián)合檢測評估 RA 疾病Table 7：Assessment of RA dise注：ESR：紅細(xì)胞沉降率；CRP：C 反應(yīng)蛋白；SAA：項(xiàng)目 AUC 敏感度ESR+CRP 0.86 85.7 SAA+ESR 0.88 91.3SAA＋CRP 0.87 72.7 SAA+CRP+ESR 0.89 82.3

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]血清淀粉樣蛋白A通過Toll樣受體4途徑誘導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)形成[J]. 孟海妹,魏蔚,焦亞沖,劉宜昕,張曉莉,馬駿,鄭芳.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2017 (06)
[2]血清淀粉樣蛋白A在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中的臨床價值[J]. 項(xiàng)國謙,陳岳明,馮迪英,沈蕓霓.  中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志. 2016(20)
[3]血清淀粉樣蛋白A與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管新生的研究進(jìn)展[J]. 孟海妹,蘇慧慧,鄭芳.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2015 (12)
[4]血清淀粉樣蛋白A與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動度的相關(guān)性研究[J]. 沈忱,穆云,劉娜,邢冬紅,洪程程,魏蔚,鄭芳.  天津醫(yī)藥. 2014(03)
[5]血清淀粉樣蛋白A在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)表達(dá)的研究[J]. 穆云,魏蔚,張福江,孫續(xù)國,劉弘毅,倪敏,鄭芳.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2011 (11)
[6]血清淀粉樣蛋白A與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病理研究[J]. 程亞萍,劉健.  醫(yī)學(xué)綜述. 2007(18)



本文編號：2917071