目的:探討頸圍、體質(zhì)指數(shù)(Body mass index,BMI)對(duì)社區(qū)老年人糖脂代謝異常評(píng)價(jià)并比較兩者評(píng)價(jià)效果。方法:以南昌15個(gè)社區(qū),年齡40歲及以上常住居民(南昌市居住5年以上者)10 071名為流行病學(xué)調(diào)查對(duì)象,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、體格檢查及生化檢測(cè),本研究按一定納入標(biāo)準(zhǔn)選擇上述流調(diào)人群為研究對(duì)象,最終納入2753人。收集入選研究對(duì)象身高、體重、頸圍,血脂、血糖、病史等數(shù)據(jù)。應(yīng)用MedCalc軟件繪制頸圍、BMI評(píng)價(jià)糖代謝異常、血脂異常受試者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲線,計(jì)算曲線下面積(Area Under Curve,AUC)及評(píng)價(jià)最佳切點(diǎn),進(jìn)行Z檢驗(yàn)比較頸圍、體質(zhì)指數(shù)的評(píng)價(jià)效果。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)2753例社區(qū)老年人中,男1176例(42.72%),女1577例(57.28%),總?cè)巳浩骄挲g為(67.0±6.0)歲;男女組平均頸圍分別為(36.5±3.0)cm、(32.6±2.4)cm,男性組平均頸圍、年齡大于女性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),男女組間BMI差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)男女組糖代謝異常檢出率分別為602例(51.19%)、833例(52.82%),男女組糖代謝異常檢出率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。男女組血脂異常檢出率分別為685例(58.25%)、1056例(66.96%),女性組血脂異常檢出率高于男性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。(3)頸圍、BMI評(píng)價(jià)社區(qū)老年人糖代謝異常的效果比較及切點(diǎn):男性組中,頸圍、BMI評(píng)價(jià)糖代謝異常AUC分別為0.582、0.595,評(píng)價(jià)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);兩者AUC行Z檢驗(yàn),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=0.901,P=0.3678);頸圍、BMI評(píng)價(jià)糖代謝異常切點(diǎn)分別為36.4cm、24.2kg/m~2。女性組中,頸圍、BMI評(píng)價(jià)糖代謝異常AUC分別為0.581、0.587,評(píng)價(jià)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);兩者AUC行Z檢驗(yàn),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=0.500,P=0.6169);頸圍、BMI評(píng)價(jià)糖代謝異常切點(diǎn)分別為31.9cm、23.7kg/m~2。(4)頸圍、BMI對(duì)社區(qū)老年人血脂異常的評(píng)價(jià)作用比較及切點(diǎn):男性組中,頸圍、BMI評(píng)價(jià)血脂異常的AUC分別為0.637、0.671,評(píng)價(jià)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);兩者行Z檢驗(yàn),頸圍組AUC低于BMI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=2.356,P=0.0185);頸圍、BMI評(píng)價(jià)血脂異常切點(diǎn)分別為37.9cm、23.6kg/m~2。女性組中,頸圍、BMI評(píng)價(jià)血脂異常的AUC分別為0.565、0.609,評(píng)價(jià)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);兩者行Z檢驗(yàn),頸圍組AUC低于BMI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=3.078,P=0.0021);頸圍、BMI評(píng)價(jià)血脂異常切點(diǎn)為分別31.5cm、21.8kg/m~2。結(jié)論:1、頸圍、BMI可用于篩查社區(qū)老年人糖脂代謝異常。2、評(píng)價(jià)社區(qū)老年人糖代謝異常時(shí),頸圍與BMI相當(dāng);評(píng)價(jià)社區(qū)老年人血脂異常時(shí),BMI優(yōu)于頸圍。
【學(xué)位單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R589.2
【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 前言
第2章 對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 方法
        2.2.1 研究者培訓(xùn)與質(zhì)量控制
        2.2.2 問(wèn)卷調(diào)查
        2.2.3 臨床資料收集
            2.2.3.1 人體測(cè)量學(xué)參數(shù)
            2.2.3.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)
    2.3 .診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 不同性別頸圍、BMI及其相關(guān)指標(biāo)的比較
    3.2 不同性別糖脂異常檢出率的比較
    3.3 頸圍、BMI對(duì)不同性別糖代謝異常的評(píng)價(jià)比較及評(píng)價(jià)切點(diǎn)
    3.4 頸圍、BMI對(duì)不同性別血脂異常的評(píng)價(jià)比較及評(píng)價(jià)切點(diǎn)
第4章 討論
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)

【參考文獻(xiàn)】

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