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sCD25在類風濕關節(jié)炎患者血清中的檢測及臨床意義

發(fā)布時間:2020-10-14 09:01
   背景及目的類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid arthritis,RA)是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。它能引起關節(jié)疼痛、僵硬和腫脹,并可能導致關節(jié)結(jié)構永久性的損傷和畸形,它也可能與心臟、肺和血管在內(nèi)的主要器官的系統(tǒng)性并發(fā)癥有關~([1])。確切發(fā)病機制不明;静±砀淖?yōu)榛ぱ、血管翳形?并逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞,最終導致關節(jié)畸形和功能喪失。重組白介素2是一種能激活T淋巴細胞和NK細胞并加強他們抵抗內(nèi)源性腫瘤細胞活性的生物反應調(diào)節(jié)劑~([2-3])。IL-2通過與表達于活化的T細胞表面的(CD25)、β(CD122)、和γ(CD132)鏈組成的三聚體復合物IL-2R相互作用來發(fā)揮它的多效性作用~([4])。本實驗采用酶聯(lián)免疫吸附實驗(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)測定血清中sCD25的水平,并分析血清sCD25水平與RA各臨床和實驗室指標的相關性。方法收集RA患者血清108例,健康對照者血清50例,骨關節(jié)炎(Osteoarthritis,OA)患者血清39例,采用酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)測定血清中sCD25的水平,并分析血清sCD25水平與RA各臨床和實驗室指標的相關性,計量資料的比較采用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,相關性分析采用Spearman相關分析。結(jié)果1.RA組血清中的sCD25濃度為(2893.85±1349.22pg/mL),明顯高于OA組(2207.87±1021.67 pg/mL,P0.0001)和健康對照組(1786.07±753.26pg/mL,P0.0001)。2.根據(jù)健康人和骨關節(jié)炎患者對照確定sCD25的診斷濃度為2284.75pg/mL,敏感性為67.6%,特異性為81.8%。3.sCD25與RA疾病活動指標如紅細胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反應蛋白(C reactive protein,CRP)、壓痛關節(jié)數(shù)、腫脹關節(jié)數(shù)、DAS28水平顯著相關。此外,sCD25陽性RA患者更容易表現(xiàn)出較高的疾病活動度(DAS285.1)。4.sCD25對高疾病活動的預測價值與ESR和CRP相當。在ESR和/或CRP陰性但疾病活動患者中,50%的患者sCD25仍呈陽性。結(jié)論sCD25是評價RA疾病活動性的敏感血清標志物,可作為ESR或CRP陰性的RA活動期患者輔助RA疾病活動評估的實驗室指標。
【學位單位】:鄭州大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2018
【中圖分類】:R593.22
【文章目錄】:
摘要
abstract
縮略詞
前言
材料和方法
實驗結(jié)果
討論
參考文獻
綜述 類風濕關節(jié)炎治療進展
    參考文獻
個人簡歷、在學期間發(fā)表論文
致謝

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本文編號:2840452

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