腫瘤壞死因子-α水平與糖尿病慢性腎臟疾病相關(guān)性的Meta分析
【部分圖文】:
??三、發(fā)表偏倚及敏感性?差異仍有統(tǒng)計學意義。說明本次Meta分析結(jié)果穩(wěn)??用Revman?4.?2.?10統(tǒng)計軟件繪制漏斗圖,圖中?定性較好,較可靠。??各研究圍繞中心線基本對稱,可認為所納入的研究?#?&??結(jié)果間不存在發(fā)表偏倚。采用逐一排除的方法進行?V??敏感性分析,結(jié)果顯示,合并的〇尺值及在?TNF-a主要由活化的單核巨噬細胞所產(chǎn)生,亦??整個人群中并未受到明顯影響,說明本次Meta分析?可由腎臟系膜細胞、小管上皮細胞產(chǎn)生,是一種重要??結(jié)果穩(wěn)定性較好,較可靠。(圖3)?的免疫調(diào)節(jié)的細胞因子,在介導炎癥中起重要作??A?用[2°]。TNF-a有多種生物活性,參與腫瘤、感染與??'°?SE(WMD)?x.?自身免疫多種疾病的發(fā)生發(fā)展過程。在各種腎臟疾??1?I?病離體的腎小球活體培養(yǎng)的上清液中均發(fā)現(xiàn)TNF-a??2?..?水平升高[21]。多項臨床研究[M]發(fā)現(xiàn),無論在有微??"3?.?量白蛋白尿且腎功能正常的糖尿病患者中,還是在??'4?嚴重腎病和腎功能不全的糖尿病患者中,血清??-'〇〇?-50?〇?50?WMD(fb4〇?TNF-a均與UAER有相關(guān)性。關(guān)于TNF-a水平增??高的具體原因,目前仍未完全闡明。本Meta分析結(jié)??B?TO?SECWMD)?果表明,早期CKD組血清TNF-a比正常對照組高??■1?^?7.?57?10.?72倍標準差,說明CKD患者血清TNF-a??--2?含量高于正常對照者。可能的原因為血清中TNF-a??..3?、?升高促進血管上皮細胞增殖,通透性增加,腎小球增??.*?生肥大,最終導致腎小球硬化進而促進
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