目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)自體骨髓干細(xì)胞(bone marrow stem cells,BMSC)治療糖尿病足(Diabetic foot,DF)的臨床療效。方法檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、相關(guān)期刊論文(CNKI)、維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)(Wangfang)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)等。兩名評(píng)價(jià)者根據(jù)預(yù)定的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩查及數(shù)據(jù)提取,應(yīng)用國(guó)際循證醫(yī)學(xué)協(xié)作網(wǎng)Cochrane推薦的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)。將獲得的數(shù)據(jù)使用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終共收集8篇符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對(duì)照研究(Randomized controlled trials,RCTs),共包含468例患者。Meta分析結(jié)果顯示,自體BMSC移植治療與常規(guī)治療相比,能提高DF病人潰瘍愈合率[RR=2.10,95%CI(1.67,2.64),P0.00001],改善踝肱指數(shù)[MD=0.16,95%CI(0.13,0.19),P0.00001],提高患肢皮膚溫度[MD=1.23,95%CI(0.50,1.96),P=0.0010],降低截肢率[RR=0.19,95%CI(0.06,0.66),P=0.008],減少間歇性跛行評(píng)分[MD=-0.86,95%CI(-0.99,-0.73),P0.00001],降低靜息痛評(píng)分[MD=-1.33,95%CI(-1.77,-0.88),P0.00001]。所有納入的研究均無(wú)治療相關(guān)的不良反應(yīng)及副作用的報(bào)道。結(jié)論自體BMSC治療DF,可提高潰瘍愈合率、踝肱指數(shù)、患肢皮膚溫度,能降低截肢率、間歇性跛行評(píng)分、靜息痛評(píng)分。但仍需繼續(xù)進(jìn)行更多大樣本、雙盲的RCTs進(jìn)一步驗(yàn)證。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R587.2
【部分圖文】：

9圖 1 文獻(xiàn)檢索流程圖Fig 1 Flow diagram of the search strategy and study selection最終納入 RCTs（n=8）非 DF 創(chuàng)面（n=38）

圖 2 兩組潰瘍愈合率 Meta 分析Fig 2 Meta-analysis of the rate of ulcer healing in two groups2.4.2 踝肱指數(shù)共有 6 個(gè)[16, 18-22]研究報(bào)道了踝肱指數(shù)，共納入 348 例患者，其中自體 BMSC

圖 3 兩組踝肱指數(shù) Meta 分析Fig 3 Meta-analysis of ankle-brachial index in two groups4.3 皮膚溫度共有 3 個(gè)[18, 20, 22]研究報(bào)道了患肢皮膚溫度情況，共納入 220 例患者，其中自

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本文編號(hào)：2834458