研究背景糖尿病皮膚瘙癢癥是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥,好發(fā)于腰、脊柱部及四肢,其次為腹部、口腔、外陰、肛周等部位,表現(xiàn)為皮膚瘙癢難忍且反復(fù)發(fā)作,搔抓后出現(xiàn)皮破流血,或濕疹樣變及色素沉著,甚至可繼發(fā)皮炎,皮膚瘙癢難忍常常令患者坐立不安、心情煩躁,嚴(yán)重的影響到患者健康和生活質(zhì)量。賽膚潤(rùn)作為一種液體輔料含有人體必要的脂肪酸(Essential Fatty Acid EFA)、棕櫚酸、硬脂酸、植物固醇及維生素E等成分,其主要成分過(guò)氧脂肪酸脂通過(guò)分子置換發(fā)揮作用。賽膚潤(rùn)可以修復(fù)損傷區(qū)域皮膚的上皮細(xì)胞,保護(hù)皮膚的完整性,限制皮膚水分流失,防止皮膚干燥,能加速表皮細(xì)胞修復(fù)與更新。賽膚潤(rùn)在中國(guó)上市7年左右的時(shí)間,還沒(méi)有專門(mén)關(guān)于賽膚潤(rùn)應(yīng)用于治療糖尿病皮膚瘙癢癥相關(guān)報(bào)道。因此,本研究總結(jié)賽膚潤(rùn)特點(diǎn)及療效,以便于其以后能更廣泛的應(yīng)用于臨床中,從而能減輕患者的痛苦,帶來(lái)更大的收益和效果。研究目的了解賽膚潤(rùn)是否能改善糖尿病皮膚瘙癢患者的皮膚瘙癢癥狀及作用程度。材料與方法研究對(duì)象來(lái)源于2012年10月至2014年05月在新泰市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院患者病例中收集的糖尿病皮膚瘙癢癥患者。本次研究選取研究對(duì)象221例,并根據(jù)患者自愿的原則確定調(diào)查對(duì)象的分組。將研究對(duì)象分為常規(guī)治療組：常規(guī)治療的基礎(chǔ)上涂抹爐甘石80例；實(shí)驗(yàn)組：常規(guī)治療的基礎(chǔ)上涂抹賽膚潤(rùn)80例；空白組：只給予常規(guī)治療61例。收集研究對(duì)象各項(xiàng)指標(biāo),研究對(duì)象的人口學(xué)特征：包括年齡、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入(月)、醫(yī)療保險(xiǎn)的類型、文化程度。研究對(duì)象治療過(guò)程中的空腹血糖值。糖尿病皮膚瘙癢采用等級(jí)瘙癢評(píng)定方法來(lái)判斷皮膚瘙癢的狀況及治療后應(yīng)用療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷療效。本研究數(shù)據(jù)采用廣義估計(jì)方程模型(Generalized Estimation Equations, GEE),使用SAS9.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。研究結(jié)果1.皮膚瘙癢等級(jí)影響因素的單因素分析結(jié)果以觀察期間的皮膚瘙癢等級(jí)為應(yīng)變量,以研究中所選取的變量(處理措施、年齡、性別、教育程度、職業(yè)、家庭人均月收入、醫(yī)療保障形式、基線皮膚瘙癢等級(jí)、基線空腹血糖值、治療期間空腹血糖值、觀察時(shí)間)為自變量,逐一進(jìn)行療效的單因素廣義估計(jì)方程分析。可得處理措施、教育程度、職業(yè)、家庭人均月收入、醫(yī)療保障形式、基線皮膚瘙癢等級(jí)、治療期間空腹血糖值、觀察時(shí)間可能與觀察期間的皮膚瘙癢等級(jí)有關(guān),P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.不同處理組療效的多因素分析結(jié)果以觀察期間的皮膚瘙癢等級(jí)為應(yīng)變量,比較不同處理組的治療效果；將研究中所選取的其他變量(年齡、性別、教育程度、職業(yè)、家庭人均月收入、醫(yī)療保障形式、基線皮膚瘙癢等級(jí)、基線空腹血糖值、治療期間空腹血糖值、觀察時(shí)間)作為協(xié)變量,建立廣義估計(jì)方程。工作相關(guān)矩陣采用獨(dú)立結(jié)構(gòu),連接函數(shù)采用累積Logit函數(shù)。以空白對(duì)照組為參照時(shí),建立模型一,可得賽膚潤(rùn)組、爐甘石組系數(shù)分別為2.20、1.29,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,療效分別為空白對(duì)照組的9.03(OR=e2.20)倍、3.63(OR=e1.29)倍；以爐甘石組為參照時(shí),建立模型二,可得賽膚潤(rùn)組、空白對(duì)照組系數(shù)分別為0.91、-1.29,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,療效分別為爐甘石組的2.48(OR=e0.91)倍、0.28(OR=e-1.29)倍。另外,基線皮膚瘙癢等級(jí)、基線空腹血糖值、治療期間空腹血糖值、觀察時(shí)間也可能為皮膚瘙癢的影響因素,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�；€皮膚瘙癢等級(jí)的系數(shù)為-1.48,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即基線皮膚瘙癢每加重一個(gè)等級(jí),療效為原來(lái)的0.23(OR=e-1.48)倍。治療期間空腹血糖值的系數(shù)為-0.21,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即治療期間空腹血糖值每升高一個(gè)單位,療效為原來(lái)的0.81(OR=e-0.21)倍。結(jié)論賽膚潤(rùn)能夠改善糖尿病皮膚瘙癢癥狀,其效果優(yōu)于爐甘石洗劑。
【學(xué)位單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2015
【中圖分類】：R587.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 鮑麗霞;;地氯雷他定聯(lián)合雷公藤多甙治療慢性蕁麻疹療效觀察[J];中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志;2008年07期

2 楊潔;楊傳華;;糖尿病皮膚瘙癢癥治驗(yàn)[J];山東中醫(yī)雜志;2010年04期

本文編號(hào)：2825005