目的:探討手機(jī)APP對(duì)2型糖尿病患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小時(shí)血糖(2hPG)和糖化血紅蛋白(HbA1c)以及低血糖發(fā)生率之間的關(guān)系,進(jìn)一步探討短期預(yù)后。方法:將入組患者按照患者意愿和條件分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各60例,實(shí)驗(yàn)組患者下載“群天糖尿病精細(xì)化管理軟件V1.0版”,與醫(yī)生端“糖尿病移動(dòng)自助管理系統(tǒng)”相連接,實(shí)驗(yàn)組進(jìn)入平臺(tái)可查詢和了解個(gè)人情況、與醫(yī)生分享數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在線交流,接受平臺(tái)醫(yī)生線上線下指導(dǎo),每月定期門診隨訪,激勵(lì)自我遵從并執(zhí)行醫(yī)生的指導(dǎo)方案,更好地接受糖尿病健康教育,提高知曉率和依從性,改善生活方式,提高綜合達(dá)標(biāo)率,預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。對(duì)照組則采取傳統(tǒng)的自我血糖監(jiān)測(cè)管理辦法,每月定期門診就診,以記事本方式對(duì)自我血糖情況進(jìn)行記錄。兩組隨訪6個(gè)月,檢測(cè)比較兩組患者FPG、2hPG、HbA1c、糖尿病新發(fā)相關(guān)并發(fā)癥、再住院率、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病酮癥、糖尿病高滲狀態(tài)有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:兩組基線一般資料年齡、性別、吸煙、高血壓史、BMI、高血脂、TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB、Cr、UA、HCY、TBIL及FPG、2hPG、HbA1c均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性(p0.05);2)糖尿病健康管理平臺(tái)干預(yù)6個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組FPG、2hPG、HbA1c均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);此外,實(shí)驗(yàn)組的低血糖發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。3)隨訪6個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組新發(fā)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的患者數(shù)量低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。實(shí)驗(yàn)組再住院率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。糖尿病糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病酮癥、糖尿病高滲狀態(tài)手機(jī)APP組和對(duì)照組無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性(p0.05)。結(jié)論:應(yīng)用糖尿病精細(xì)化管理平臺(tái)的實(shí)驗(yàn)組空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率均高于自行監(jiān)測(cè)血糖自我管理的對(duì)照組,說(shuō)明該平臺(tái)可改善患者血糖的綜合達(dá)標(biāo)率,低血糖發(fā)生率低于對(duì)照組,病人血糖控制則更加平穩(wěn)、安全短期預(yù)后實(shí)驗(yàn)組更佳,該方法實(shí)現(xiàn)了資源的最優(yōu)配置,值得進(jìn)一步推廣。
【學(xué)位單位】:蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:TP311.56;R587.1
【參考文獻(xiàn)】
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2820356
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