目的了解拉薩地區(qū)藏族老年人群代謝綜合征的患病率,分析其特征,并對(duì)發(fā)病危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。方法研究對(duì)象來(lái)自中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)科研專(zhuān)項(xiàng)基金項(xiàng)目,在2016年至2017采用多階段調(diào)查分層方法對(duì)拉薩城市及農(nóng)村對(duì)拉薩城區(qū)15個(gè)社區(qū)、單位及農(nóng)村7個(gè)村18歲以上人群進(jìn)行抽樣調(diào)查。拉薩地區(qū)城市農(nóng)村共納入數(shù)據(jù)2111人,入組率77.18%。其中男性735人,女性1376人。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷獲取調(diào)查對(duì)象年齡、性別、文化水平、吸煙史、甲狀腺病史、高血壓史、糖尿病史等,測(cè)量身高、體重、腰圍、血壓,抽血行檢驗(yàn)空腹血糖、血脂、血尿酸及行葡萄糖耐量試驗(yàn)。結(jié)果1.根據(jù)2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的代謝綜合征標(biāo)準(zhǔn),拉薩地區(qū)藏族人群代謝綜綜合征標(biāo)化患病率為17.36%,男性代謝綜綜合征標(biāo)化患病率為17.95%,女性代謝綜綜合征標(biāo)化患病率14.97%;其中年齡18~44歲、45~59歲、≥60歲及以上代謝綜綜合征標(biāo)化患病率分別為10.10%、25.51%、30.10%。男性在3個(gè)年齡段的代謝綜綜合征標(biāo)化患病率分別為12.5%,30.13%,28.15%,女性代謝綜綜合征標(biāo)化患病率為10.1%,25.51%,30.10%;數(shù)據(jù)顯示60歲以前女性代謝綜合征患病率低于男性,60歲后高于男性。2.拉薩地區(qū)老年人代謝綜合征組分檢出率中腰圍(82.8%)、血壓升高(65.7%)、空腹血糖升高(18.1%)檢出率均高于18-44歲、45-59歲年齡段,甘油三酯的檢出率在3個(gè)年齡段基本相等,高密度脂蛋白膽固醇降低檢出率在60歲及以上年齡段低于18~44歲、45~59歲年齡段。3.拉薩地區(qū)老年人代謝綜合征組合情況腰圍增加+個(gè)代謝綜合征組分所占比例最高,為62.8%;腰圍增加+3個(gè)代謝綜合征組分次之,占比26.6%;腰圍增加+4個(gè)代謝綜合征組分所占比例最低,為10.6%。4.根據(jù)2005年IDF的代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):拉薩地區(qū)老年人代謝綜合征診斷第一位的組合為腰圍增加+血壓升高+甘油三酯升高,第二位的組合為腰圍增加+血壓升高+空腹血糖升高,第三位的組合為腰圍增加+血壓升高+空腹血糖升高+甘油三酯升高+高密度脂蛋白膽固醇降低。5.代謝綜合征與非代謝綜合征比較,單因素分析顯示糖尿病史、BMI、2hPG、HbA1c、TC、LDL-C、尿酸P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)年齡增加、2hPG升高、HbA1c升高是代謝綜合征的發(fā)生危險(xiǎn)因素;控制混雜因素后,行Logistic回歸分析顯示年齡增加、文化程度高、BMI增加、2hPG升高、HbA1c升高是代謝綜合征發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)論根據(jù)2005年IDF的代謝綜合征標(biāo)準(zhǔn),拉薩地區(qū)60歲以上人群的代謝綜合征標(biāo)化患病率為30.10%,其中男性代謝綜合征標(biāo)化患病率28.15%,女性代謝綜合征標(biāo)化患病率32.04%。拉薩地區(qū)老年人代謝綜合征患病率高,女性代謝綜合征患病率高于男性。拉薩地區(qū)老年人代謝綜合征組分檢出率最高的是腰圍增加(82.8%),其次為血壓升高(65.7%)。拉薩地區(qū)老年人代謝綜合征組合情況腰圍增加+2個(gè)代謝綜合征組分所占比例最高,為62.8%;腰圍增加+3個(gè)代謝綜合征組分次之,占比為26.6%;最后為腰圍增加+4個(gè)代謝綜合征組分,占比10.6%。拉薩地區(qū)老年人代謝綜合征診斷第一位的組合為腰圍增加+血壓升高+甘油三酯升高,第二位為腰圍增加+血壓升高+空腹血糖升高,第三位為腰圍增加+血壓升高+空腹血糖升高+甘油三酯升高+高密度脂蛋白膽固醇降低。年齡增加、文化程度高、BMI增加、2hPG升高、HbA1c升高是拉薩地區(qū)老年人群代謝綜合征發(fā)病的危險(xiǎn)因素。對(duì)拉薩地區(qū)老年人進(jìn)行早期代謝綜合征篩查,對(duì)危險(xiǎn)因素及早進(jìn)行適當(dāng)干預(yù),以降低心腦血管病、糖尿病等疾病的發(fā)生率,對(duì)提高拉薩地區(qū)老年人群的生活質(zhì)量、減輕家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)具有重大意義。同時(shí)可對(duì)拉薩地區(qū)老年代謝綜合征相關(guān)慢性病預(yù)防提供重要理論依據(jù)。
【學(xué)位單位】：西藏大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R589

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2816770