【摘要】：目的:探討橋本甲狀腺炎(HT)患者外周血單個核細(xì)胞(PBMCs)Notchl-D114信號通路與Th17細(xì)胞水平的變化及其與甲狀腺自身免疫損傷的相關(guān)性。方法:收集40例2017年7月至2017年11月至濱醫(yī)附院就診的HT患者(HT組),根據(jù)甲功情況進(jìn)一步分為甲狀腺功能正常組(HT-A組,20例),臨床甲狀腺功能減退組(HT-B組,20例),另選取同時期至查體中心健康體檢者20人作為對照組(NC 組)。實時定量 RT-qPCR 檢測 PBMCs 中 Notchl、D114、RORytmRNA 的表達(dá)水平,流式細(xì)胞術(shù)檢測PBMCs中Th17細(xì)胞的比例,電化學(xué)發(fā)光免疫分析(ECLIA)法檢測甲狀腺功能、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)水平。結(jié)果:1.HT組Notchl、D114、RORytmRNA的水平及Th17細(xì)胞比例均高于NC組(P均0.01),其中HT-A組患者的各個指標(biāo)的水平已經(jīng)明顯高于NC組(P均0.01),HT-B組的升高水平較HT-A組升高更為明顯,隨著病情進(jìn)展呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢。2.HT組中Notchl、D114 mRNA表達(dá)水平與Th17細(xì)胞比例(r分別為0.441、0.432,P均0.01)、其轉(zhuǎn)錄因子RORγtmRNA表達(dá)水平(r分別為0.466、0.452,P均0.01)呈顯著正相關(guān)。3.HT組中Notchl、D114 mRNA表達(dá)水平與血清TPOAb、TgAb滴度亦呈顯著正相關(guān)(Notchl:rTPOAb=0.458,P0.01;rTgAb=0.401,P0.05;D114:rTPOAb=0.433,P0.01;rTgAb=0.387,P0.05)。結(jié)論:1.Notch-D114信號通路在HT患者中過表達(dá),隨病情進(jìn)展進(jìn)行性升高。2.Notchl-D114信號通路可能通過調(diào)控Th17細(xì)胞的分化并增強(qiáng)其致炎作用參與HT自身免疫損傷的發(fā)生發(fā)展。
【學(xué)位授予單位】：濱州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R581.4
【圖文】：

注：＊代表Ｐ＜０．０１逡逑圖１各組ＰＢＭＣ中Ｎｏｔｃｈｌ、Ｄ１１４邋ｍＲＮＡ的表達(dá)情況逡逑Ｆｉｇｌ．邋Ｔｈｅ邋ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ邋ｏｆＮｏｔｃｈｌ邋ａｎｄ邋Ｄ１１４邋ｍＲＮＡ邋ｉｎ邋ＰＢＭＣｓ逡逑組ＰＢＭＣｓ中Ｔｈｌ７細(xì)胞比例、轉(zhuǎn)錄因子ＲＯＲｙｔ邋ｍＲＮＡ水平的比較逡逑如圖２所示，ＨＴ－Ａ組ＰＢＭＣｓ中Ｔｈｌ７細(xì)胞及其轉(zhuǎn)錄因子ＲＯＲｙｔ比例較Ｎ顯升高［（１．３０±０．３４）邋％邋ｖｓ．邋（０．５２±０．２３）邋％，（３＿０８±０．６２）邋ｖｓ．邋（０．９９±０．３８），逡逑別為邋５．３４４、５．４１１，尸均＜０．０１］。ＨＴ邋組中，ＨＴ－Ｂ邋組較邋ＨＴ－Ａ邋組邋ＰＢＭＣｓ邋中邋Ｔｈｌ比例升高更加明顯［ＨＴ－Ｂ組Ｔｈｌ７細(xì)胞比例及ＲＯＲｙｔ水平為（２．３２±０．４１）邋（４．５９±０．７６），Ｚ邋分別為邋５．２７６、４．８０２，尸均＜０．０１］。逡逑ＮＣ邐ＨＴ逡逑１０４－ｄ邐邋１０４－ｇ邐逡逑：邐０．６７％邐§邐？邐２．６９％逡逑？邋１邋？

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４．ＨＴ患者的Ｎｏｔｃｈｌ、ＤＵ４邋ｍＲＮＡ表達(dá)水平與Ｔｈｌ７細(xì)胞的比例及ＲＯＲｙｔ邋ｍＲＮＡ的逡逑表達(dá)水平之間的相關(guān)性逡逑如圖３所示，ＨＴ患者ＰＢＭＣｓ中Ｎｏｔｃｈｌ、Ｄ１１４ｍＲＮＡ表達(dá)水平與Ｔｈｌ７細(xì)胞逡逑比例（ｒ分別為０．４４１、０．４６６，尸均＜０．０１）及ＲＯＲｙｔ邋ｍＲＮＡ表達(dá)水平（ｒ分別為０．４３２、逡逑０．４５２，尸均＜０．０１）均呈正相關(guān)。逡逑４．（）１邋／＾０．邋ＡＡ＼邐？？邋？－｜邋ｒ＝０．邋４Ｈ６逡逑＾邐／氣０．０１邐／＜（）．邋０１逡逑ｅＦ邐夸逡逑０．０？邐？逡逑｜邋２．０－邐｜邐．逡逑ｆ邐，邐．邋．邐：邐＊邋？逡逑Ｓ邐？邐＾２．０－邐－？＊逡逑卜邐ｓ逡逑０．０邋■邐１１１１１逡逑０．５邐１．０邐１．５邐２．０邐２．５邐３．０邐０．５邐１．０邋ｌ．ｆ＞邋２．０邐２．邋Ｔｉ邋３．０逡逑Ｎｏｔｃｈｌ邋ｍＫＮＡ友達(dá)水ｆ邐Ｎｏ丨（：丨丨ｉ邋ｍｌ＜ＮＡ灰達(dá)水、Ｉ＇－逡逑Ｏ－ｉ邋／＾0．邋－１３２邐Ｈ．邋Ｏ－ｉ邋／－０．邋４５２逡逑＾邐／Ｋ０．邋０１邐灔邐／＜０．邋０１逡逑二邋３．０－邐？邋？邐ｒ＜ｉ邋６．０－邐？邐？逡逑？２．０－邐？邐

本文編號：2804856