【摘要】：目的:探討分析橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)合并甲狀腺乳頭狀癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)與單純甲狀腺乳頭狀癌兩者之間臨床特征的差異。方法:回顧性分析河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院普外六科自2018年1月至2019年1月就診并接受規(guī)范手術(shù)治療且術(shù)后病理診斷為甲狀腺乳頭狀癌的患者資料。通過比較橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌患者組(觀察組)與單純甲狀腺乳頭狀癌患者組(對照組)在年齡、性別、超聲特征、術(shù)前甲功、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、病理特征、臨床分期等方面的區(qū)別,來比較差異是否有統(tǒng)計學(xué)意義。所得數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0軟件分析。結(jié)果:本次統(tǒng)計共入組甲狀腺乳頭狀癌患者375例,同時伴有橋本氏甲狀腺炎的患者有44例(11.73%),單純甲狀腺乳頭狀癌患者331例。通過對比分析得出觀察組中女性患者較對照組中女性患者更多見,術(shù)前TSH水平更高,術(shù)前B超中顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例更低,臨床病理方面腫瘤包膜侵犯比例更低,且病理分期更早(P0.05)。結(jié)論:1.觀察組的術(shù)前TSH水平明顯高于對照組,推測HT可能是PTC的發(fā)病誘因之一,給予左旋甲狀腺素片治療可降低甲狀腺惡變率,同時降低PTC的術(shù)后復(fù)發(fā)率。2.術(shù)前彩超檢查發(fā)現(xiàn)對照組較觀察組中病灶顯示邊界不清晰的患者所占比例更高,其他方面如腫瘤大小、質(zhì)地、形態(tài)、血流、鈣化、是否多灶方面均沒有統(tǒng)計學(xué)差異,提示通過術(shù)前彩超檢查發(fā)現(xiàn)患者合并HT對診斷PTC的準確性影響較小。3.觀察組患者較對照組患者女性比例更高,術(shù)前彩超顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例低,臨床病理腫瘤包膜侵犯比例較低,病理分期更早,提示合并HT的PTC患者預(yù)后可能要好于單純PTC患者。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R736.1;R581.4

【參考文獻】

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本文編號：2779253