【摘要】：目的:通過(guò)檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者和健康對(duì)照者外周血清中胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-6(IGFBP-6)的表達(dá)水平,分析RA患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與血清中IGFBP-6水平的關(guān)系,探討IGFBP-6在RA發(fā)病機(jī)制中的作用和臨床意義。方法:1.采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)43例RA患者和25例健康對(duì)照者外周血清IGFBP-6水平。2.收集RA組的臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),包括病程、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)(SJC)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)(TJC)、視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)疼痛評(píng)分、C反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體、血紅蛋白(Hb)、血小板(PLT),計(jì)算28個(gè)關(guān)節(jié)的疾病活動(dòng)度評(píng)分(DAS28)。根據(jù)DAS28,將43例RA患者分為高疾病活動(dòng)組(DAS285.1)、中疾病活動(dòng)組(3.2DAS28≤5.1)和低疾病活動(dòng)組(DAS28≤3.2)。3.分別比較RA組和對(duì)照組、各不同疾病活動(dòng)組與對(duì)照組、不同疾病活動(dòng)度組之間血清IGFBP-6水平的差異,并分析RA組血清IGFBP-6水平與血常規(guī)指標(biāo)、CRP、ESR、DAS28、RF、抗CCP抗體等指標(biāo)之間的相關(guān)性。結(jié)果:1、與對(duì)照組比較,RA組外周血清IGFBP-6水平顯著降低,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。2、各疾病活動(dòng)組與對(duì)照組比較血清IGFBP-6水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),低、中及高疾病活動(dòng)組血清IGFBP-6水平均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。各疾病活動(dòng)組之間互相比較,低疾病活動(dòng)組的血清IGFBP-6水平顯著高于高疾病活動(dòng)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、RA組血清IGFBP-6水平與Hb正相關(guān),與PLT、ESR、DAS28負(fù)相關(guān)(P0.05),與抗CCP抗體和RF相關(guān)性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1、RA患者血清IGFBP-6水平較健康對(duì)照者顯著降低,IGFBP-6可能是RA疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的保護(hù)性因子,可能為RA的治療提供新方法。2、RA患者血清IGFBP-6水平與DAS28、ESR相關(guān),提示血清IGFBP-6水平可在一定程度上反映疾病活動(dòng)度。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R593.22

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本文編號(hào)：2775271