【摘要】：目的:以多發(fā)性肌炎(Polymyositis,PM)為對照,分析皮肌炎(Dermatomyositis,DM)患者血漿D二聚體(D-Dimer,D-D)水平的臨床意義,并分析其在是否伴發(fā)間質(zhì)性肺炎(Interstitial Lung Disease,ILD)的患者中的臨床意義。方法:本研究收集從2016年6月-2018年2月中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科住院的46例DM患者(其中合并無肌病性皮肌炎(Amyopathic Dermatomyositis,ADM)17例)與22例PM患者的血漿D-D水平。比較兩者的血漿D-D水平差異,并分析DM患者D-D水平與外周血淋巴細胞計數(shù)、肌酶的水平及炎性指標等重要臨床指標的相關性。同時將DM患者按是否合并ILD分組,分析比較兩組間血漿D-D水平。結果:研究中發(fā)現(xiàn)DM組與PM組的組間性別、年齡等一般資料無顯著統(tǒng)計學差異。DM組的D-D水平為1.18±1.17μg/L,顯著高于PM組的0.61±0.43μg/L,兩者差異有統(tǒng)計學意義(P=0.03)。DM組的D-D水平與乳酸脫氫酶(R=0.402,P=0.01)、紅細胞沉降率(R=0.337,P=0.03)、C反應蛋白水平(R=0.404,P=0.01)等臨床指標呈顯著正相關,與外周血淋巴細胞計數(shù)(R=-0.392,P=0.01)及外周血CD3+T(R=-0.360,P=0.03)、CD3+CD8+T(R=-0.342,P=0.04)細胞計數(shù)呈顯著負相關,但與CD3+CD4+T淋巴細胞計數(shù)、免疫球蛋白、補體及各凝血指標無明顯相關性。在合并及未合并ILD的DM患者中,D-D水平無統(tǒng)計學差異(P=0.17)。結論:在DM組中D-D水平顯著高于PM組,升高的血漿D-D水平與DM疾病進程中多項重要臨床指標密切相關,并可能成為判定疾病活動的重要指標,但D-D水平無法為判斷是否合并ILD提供理論依據(jù)。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R593.26

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本文編號：2759766