【摘要】：目的:探討血清adropin、osteocalcin水平與2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的關系。方法:按照入選標準和排除標準選取2017年4月至2018年1月遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院患者及同期的健康體檢者為研究對象共170例,依據1999年WHO糖尿病診斷標準及《非酒精性脂肪肝病診療指南(2010年修訂版)》分為4組:健康對照組(NC組)42例,初診2型糖尿病組(T2DM組)32例,初診非酒精性脂肪肝病組(NAFLD組)46例,初診2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病組(T2DM+NAFLD組)50例。收集入選者的一般臨床資料,檢測空腹血糖(FBG)、空腹血漿胰島素(FINS)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、谷氨酰轉肽酶(GGT)、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),計算體質量指數(BMI)、腰臀比(WHR)及胰島素抵抗指數(HOMA-IR)。采用酶聯免疫吸附法(ELISA)測定空腹血清adropin、羧化不全骨鈣素(uc OC)濃度;應用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數據處理分析:多組間比較采用單因素方差分析或Kruskal-Wallis H檢驗,兩組間比較采用Mann-Whitney U檢驗;關系判定采用Pearson或Spearman相關分析、多元線性逐步回歸分析和Logistic回歸分析,P0.05表示有統(tǒng)計學意義。結果:(1)四組性別、年齡無顯著差異(P0.05);(2)與NC組相比,T2DM組WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、TG、LDL-C水平均顯著升高(P0.05),HDL-C、adropin、uc OC水平均顯著降低(P0.05);與NC組相比,NAFLD組BMI、WHR、FIns、HOMA-IR、ALT、GGT、TG、LDL-C水平均顯著升高(P0.05),AST/ALT、HDL-C、adropin、uc OC水平均顯著降低(P0.05);與NC組相比,T2DM+NAFLD組BMI、WHR、FPG、FIns、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、AST、GGT、TG均顯著升高(P0.05),AST/ALT、HDL-C、adropin及uc OC水平均顯著降低(P0.05);(3)與T2DM組相比,NAFLD組ALT水平均顯著升高(P0.05),WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、AST/ALT水平均顯著降低(P0.05);與T2DM組相比,T2DM+NAFLD組BMI、WHR、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、AST、GGT水平均顯著升高(P0.05),FPG、AST/ALT、adropin水平均顯著降低(P0.05);(4)與NAFLD組相比,T2DM+NAFLD組WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR水平均顯著升高(P0.05),HDL-C、adropin水平均顯著降低(P0.05)。(5)血清adropin水平與WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、GGT及TG均呈負相關,與HDL-C、uc OC呈正相關;血清uc OC水平與WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、GGT、TG呈負相關,與AST/ALT、HDL-C、Adropin呈正相關。(6)FPG、GGT是血清adropin的影響因素;FPG、AST/ALT是血清uc OC的影響因素。(7)HOMA-IR、GGT及adropin是T2DM患者合并NAFLD的影響因素。結論:Adropin與2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的發(fā)生有關,且低水平的adropin可能是2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的危險因素;Osteocalcin可能與2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病無顯著關聯。
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R587.1;R575.5
【圖文】：

Adropin濃度的標準曲線

13圖 2 uc OC 濃度的標準曲線.3 統(tǒng)計方法應用 SPSS22.0 統(tǒng)計軟件進行數據處理，檢驗數據是否服從正態(tài)分布，方差否齊性，符合正態(tài)分布采用（ x ± s）描述，多組間比較采用單因素方差分析，系判定采用 Pearson 相關分析；非正態(tài)分布采用 M（QL, QU）描述，多組間比較用 Kruskal-Wallis H 檢驗，兩組間比較采用 Mann-Whitney U 檢驗；關系判定采Spearman 相關分析；多元線性回歸分析 adropin 及 uc OC 的影響因素；Logis回歸分析 T2DM 患者合并 NAFLD 的影響因素。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學意

各組間年齡的差異比較

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 Lucia Pacifico;Valerio Nobili;Caterina Anania;Paola Verdecchia;Claudio Chiesa;;Pediatric nonalcoholic fatty liver disease,metabolic syndrome and cardiovascular risk[J];World Journal of Gastroenterology;2011年26期

本文編號：2748536