【摘要】：目的:硬皮病是皮膚及內(nèi)臟纖維化為特點的一種結(jié)締組織疾病,從疾病的發(fā)病機制看有多種因素參與其中,其中,自身免疫、感染等因素對硬皮病的發(fā)病發(fā)揮著重要作用;硬化萎縮性苔蘚是一種慢性、炎癥性疾病,可以使皮膚或內(nèi)臟發(fā)生纖維化和硬化,其發(fā)病與自身免疫等因素有關(guān);瘢痕疙瘩是膠原纖維異常聚集最終形成瘢痕的疾病。它的病因與遺傳因素、傷口的張力及細胞凋亡的失調(diào)等有關(guān)成,成纖維細胞及膠原的異常沉積在瘢痕疙瘩的形成過程中發(fā)揮了重要作用。LIGHT(Lymphotoxin-like,exhibits inducible expression,and competes with HSV glycoprotein D for HVEM,a receptor expressed by T lymphocytes)是腫瘤壞死因子(TNF)超家族中的重要的一員,又名TNFSF14,屬于一種淋巴毒素類似物。LIGHT及其受體HVEM、LTβR可以在多種疾病中發(fā)揮著重要生物學(xué)功能,其中在自身免疫性疾病中的功能尤為重要~([1])。LIGHT可以參與組織的纖維化和重塑,與炎癥或結(jié)構(gòu)細胞中其受體相互作用參與一些促纖維化因子的表達,促進膠原等細胞外基質(zhì)蛋白的沉積~([2])。我們設(shè)想,LIGHT及其受體HVEM、LTβR可能與一些皮膚纖維化或結(jié)締組織增生疾病有關(guān),例如硬皮病、硬化萎縮性苔蘚以及瘢痕疙瘩,但是,LIGHT在硬皮病、瘢痕疙瘩及硬化萎縮性苔蘚患者皮膚組織中的作用及意義尚未見報道。本文探討LIGHT及其受體LTβR、HVEM在硬皮病、瘢痕疙瘩和硬化萎縮性苔蘚患者皮膚組織中的表達及意義,并對三種疾病皮膚組織中LIGHT及其受體LTβR、HVEM蛋白表達水平分別進行橫向比較,初步探討LIGHT及其受體LTβR、HVEM的病理生理學(xué)意義。研究方法:入選中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(皮膚科)確診的硬皮病、瘢痕疙瘩、硬化萎縮性苔蘚患者的皮膚組織石蠟標本各20例,平均年齡分別為40±21歲、41±19歲、46±17歲;中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(整形外科),正�；颊叩钠つw組織石蠟標本15例,平均年齡43±11歲;免疫組化方法檢測LIGHT、LTβR及HVEM在硬皮病、瘢痕疙瘩、硬化萎縮性苔蘚患者皮膚組織及正常人皮膚組織中的表達情況。結(jié)果:LIGHT在正常人皮膚組織為陰性表達,在硬皮病、硬化萎縮性苔蘚、瘢痕疙瘩患者皮膚組織中真皮成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞及炎性細胞上呈陽性表達。HVEM和LTβR在正常人皮膚組織真皮中呈弱陽性表達,在硬皮病、硬化萎縮性苔蘚、瘢痕疙瘩患者皮膚組織真皮中成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞及炎性細胞上呈陽性表達。LIGHT蛋白在硬化萎縮性苔蘚患者皮膚組織中表達量高于硬皮病患者皮膚組織,在硬皮病患者皮膚組織中的表達量高于瘢痕疙瘩患者皮膚組織;HVEM蛋白在硬化萎縮性苔蘚患者皮膚組織中表達量高于瘢痕疙瘩患者皮膚組織,在瘢痕疙瘩患者皮膚組織中的表達量高于硬皮病患者皮膚組織;LTβR蛋白在瘢痕疙瘩患者皮膚組織中的表達量高于硬皮病患者皮膚組織,在硬皮病患者皮膚組織中的表達量高于硬化萎縮性苔蘚患者皮膚組織。結(jié)論:免疫組化結(jié)果提示LIGHT及其受體LTβR、HVEM可能參與了硬皮病、瘢痕疙瘩及硬化萎縮性苔蘚的發(fā)病,但其參與的具體形式和路徑需要進一步證實。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R593.25;R751
【圖文】：

正常皮膚、硬皮病、瘢痕疙瘩、硬

正常皮膚、硬皮病、瘢痕疙瘩、硬

【參考文獻】

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1 鄒穎;王學(xué)民;顧軍;;腫瘤壞死因子超家族成員LIGHT及其受體研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2015年21期

2 袁靜;姚衛(wèi)鋒;陳洪;盧桂玲;肖尹;;硬化性萎縮性苔蘚合并硬斑病1例[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2013年04期

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1 唐湘玲;LIGHT及受體在狼瘡性腎炎中的表達及意義[D];中南大學(xué);2014年

本文編號：2730345