發(fā)布時(shí)間：2020-06-06 18:15

【摘要】：目的為了解邯鄲市一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning,CO中毒)的發(fā)病特點(diǎn),本研究對(duì)2014.02至2016.01于我院(河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院)急診科就診的402例CO中毒事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析,以掌握CO中毒的發(fā)病規(guī)律,提高對(duì)CO中毒的認(rèn)識(shí),并向大家普及其常識(shí),提出切實(shí)可行的預(yù)防措施及治療方案,以期從根本上減少其發(fā)病率,并減少其出現(xiàn)遲發(fā)性腦病的可能性。方法回顧性分析2014年02月至2016年01月這一時(shí)期我院急診科收治的臨床資料完整的CO中毒患者病例,對(duì)其性別、年齡、職業(yè)、文化程度、中毒原因、月份分布、轉(zhuǎn)歸等資料進(jìn)行剖析。結(jié)果402例CO中毒患者女性多于男性(女性為61.7%、男性為38.3%,男:女為1:1.6)。中毒患者的平均年齡為(55.79±21.01)歲,年紀(jì)集中于61~80歲,為171例,占42.54%,其中第一位的年齡段為61~70歲(占21.64%),第二位的為71~80歲(20.90%)。中毒患者的職業(yè)主要是農(nóng)民,占63.93%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其后的離退休人員(8.71%)、在校學(xué)生及務(wù)工人員(各占6.72%)。CO中毒患者的文化程度集中于小學(xué)及以下程度,占53.73%,其次為初中文化程度,占29.10%;初中及以下文化程度者占333人(82.84%),初中以上學(xué)歷者占69人(17.16%),在與中毒原因分析中,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在此402例CO中毒患者中,中毒原因以燃煤取暖居于首位,占84.83%,其中在此原因下,CO中毒者主要發(fā)生在1、2月及12月份,為253例,占因取暖而中毒患者總數(shù)的74.2%,而其他月份因取暖導(dǎo)致CO中毒者為88人(占27.9%),與相同月份因非取暖而引起中毒事件相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?~((17))=24.287,P0.05);在因取暖導(dǎo)致CO中毒患者中,農(nóng)民占246例(72.1%),其他職業(yè)占95例(27.9%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。CO中毒有明顯的季節(jié)性分布,以冬季(12月、1月、2月份)發(fā)病率較高,為279例,占69.40%,其中2月份發(fā)病率居于首位(107例,占26.62%)。在402例CO中毒患者中,治愈和好轉(zhuǎn)患者為270人,占67.16%,發(fā)生遲發(fā)型腦病患者為85例,占21.15%,另有死亡患者為47例,占11.69%;其中,60歲以上患者的預(yù)后與60歲及以下患者的預(yù)后相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.邯鄲地區(qū)CO中毒發(fā)病率較高,CO中毒患者在我院就診患者的疾病順位中位于第八位,這與邯鄲地區(qū)農(nóng)村以燃煤取暖為主要取暖方式有關(guān)。2.CO中毒的發(fā)病特征為:高發(fā)于女性群體,男女比例為1:1.6;平均年齡為(55.79±21.01)歲,主要集中于61~80歲之間,占42.54%;發(fā)病患者中,農(nóng)民最多,占63.93%;發(fā)病原因主要為燃煤取暖不當(dāng)導(dǎo)致中毒,占84.83%;發(fā)病有顯著的季節(jié)分布特點(diǎn),主要集中于冬季。3.CO中毒患者中,發(fā)病患者的文化程度往往較低,初中及以下文化程度發(fā)病者(333人、占82.84%),初中以上學(xué)歷者(69人、占17.16%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.在因取暖導(dǎo)致CO中毒患者中,農(nóng)民占246例(72.1%),其他職業(yè)占95例(27.9%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.本研究的CO中毒患者經(jīng)治療后,67.16%患者可痊愈,但仍有21.15%的患者出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。其中,60歲以上患者的預(yù)后要比60歲及以下患者的預(yù)后差,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.CO中毒的早期預(yù)防辦法主要有加大宣傳相關(guān)的科普知識(shí)及燃煤燃具的正確使用辦法、改變?nèi)∨绞�、安裝CO報(bào)警器、完善CO中毒的預(yù)警體系及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
【圖文】：

圖 2-1 一氧化碳中毒患者中毒原因與月份分布Fig.2-1 Causes and month distribution of poisoning in patients with carbon monoxidepoisoning
【學(xué)位授予單位】：河北工程大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R595.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2700069