【摘要】：目的通過建立骨質(zhì)疏松大鼠干槽癥模型,在干槽癥愈合過程中使用骨質(zhì)疏松治療藥物雷尼酸鍶進行干預(yù)。觀察不同階段各組大鼠拔牙窩處的骨小梁變化及檢測骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(BMP-2)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)的表達情況。探討骨質(zhì)疏松患者在患干槽癥后,使用治療骨質(zhì)疏松藥物雷尼酸鍶能否加快拔牙窩的愈合。為骨質(zhì)疏松并發(fā)干槽癥患者治療配合全身用藥提供實驗依據(jù)。方法選用54只雌性SD大鼠,三月齡體重(240±20)g。大鼠隨機分為空白對照組(A組)、骨質(zhì)疏松組(B組)、雷尼酸鍶組(C組),每組18只大鼠。骨質(zhì)疏松組(B組)、雷尼酸鍶組(C組)大鼠建立骨質(zhì)疏松模型。通過使用維甲酸造模法給予骨質(zhì)疏松組(B組)、雷尼酸鍶組(C組)大鼠維甲酸80mg/(kg·d)連續(xù)灌胃處理15天,空白對照組(A組)用等量蒸餾水灌胃作對照處理,連續(xù)15天。灌胃后每組隨機抽取6只大鼠使用雙能X線測量大鼠股骨骨密度(Bone mass density,BMD),檢驗骨質(zhì)疏松模型是否建立成功。建模成功后,三組大鼠同時全部拔除單側(cè)上頜第一磨牙。拔牙后30分鐘剜去大鼠拔牙窩血凝塊并在拔牙窩中用浸有1:1000濃度的腎上腺素小棉球擦拭拔牙窩止血。再用沾有大鼠唾液的小棉球涂抹拔牙窩,起到感染拔牙窩的目的。三天后觀察大鼠干槽癥模型是否建立成功。大鼠干槽癥后按照劑量400mg/(kg·d)雷尼酸鍶溶劑給予雷尼酸鍶組(C組)大鼠進行灌胃給藥治療大鼠骨質(zhì)疏松;空白對照組(A組)、骨質(zhì)疏松組(B組)大鼠則給予等量蒸餾水灌胃進行對照實驗。灌胃后第7d、14d、28d時隨機處死三組大鼠每組6只。蘇木精-伊紅染色組織學(xué)觀察拔牙窩處牙槽骨的形態(tài)學(xué)變化。免疫組織化學(xué)方法檢測成骨因子BMP-2表達水平及TRAP染色檢測破骨細胞表達。應(yīng)用Image-Pro-plus6.0圖像分析系統(tǒng)軟件對BMP-2及TRAP染色表達水平情況進行半定量分析。使用SPSS22.0軟件對兩種因子的測量數(shù)據(jù)進行處理。所得結(jié)果以平均值±標(biāo)準差(x±s)的形式表示,組間比較使用單因素方差分析。兩兩對比各組大鼠以及在不同時間段BMP-2及TRAP染色表達的平均光密度值是否存在差異,當(dāng)P0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果骨質(zhì)疏松大鼠在患干槽癥后在7d、14d、28d時處死大鼠,形態(tài)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)同一時期空白對照組與雷尼酸鍶組都較骨質(zhì)疏松組拔牙窩處骨小梁增多,拔牙窩愈合好。在同一時間段空白對照組與雷尼酸鍶組,BMP-2表達都高于骨質(zhì)疏松組,TRAP陽性表達破骨細胞數(shù)都低于骨質(zhì)疏松組。差異均有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。結(jié)論1實驗證明骨質(zhì)疏松可延緩干槽癥拔牙窩的骨愈合。2雷尼酸鍶在骨質(zhì)疏松大鼠干槽癥愈合過程中可提高BMP-2表達,調(diào)低TRAP的表達。雷尼酸鍶可促進骨質(zhì)疏松大鼠干槽癥的拔牙窩愈合。圖33幅;表6個;參131篇。
【圖文】：

華北理工大學(xué)碩士學(xué)位論文麻醉與造模操作中注意大鼠生命體征是否正常，，以便及時停止操作對實驗動物進行搶救措施。注意觀察麻醉效果，大鼠有蘇醒跡象及時追加麻醉藥物，保證手術(shù)的順利完成。

所以用同樣步驟繼續(xù)拔除大鼠上頜第二磨牙直至拔出完整磨牙。（見圖2）①去除拔牙窩血凝塊：大鼠拔除完整磨牙 30 分鐘后，用口腔探針剜去拔牙窩中的血凝塊。腎上腺素具有止血功能，為防止拔牙窩再次出血，用浸有 1:1000 濃度的腎上腺素溶液的小棉球擦試拔牙窩。（見圖 3）②感染拔牙窩：待拔牙窩沒有血液后用小棉球沾取大鼠唾液污染牙槽窩。（見圖 4）
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R580;R781.2

【參考文獻】

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本文編號：2691175