【摘要】:目的:觀察清熱利濕泄?jié)岱铰?lián)合非布司他治療高尿酸血癥腎病濕熱證的療效是否優(yōu)于單純使用非布司他。方法:采用隨機(jī)、對照的試驗(yàn)方法,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的高尿酸血癥腎病濕熱證患者進(jìn)行干預(yù)。在基礎(chǔ)治療上,對比清熱利濕泄?jié)岱铰?lián)合非布司他組(觀察組)和單純使用非布司他組(對照組)在2周、4周時(shí)的療效及不良反應(yīng)、副作用,并統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。結(jié)果:治療前觀察組(n=24)血尿酸(564.05±102.90μmol/l)、血肌酐(166.28±84.24μmol/l)、血尿素(12.06±7.70mmol/l)、24H 尿蛋白定量(0.88±1.66g/24h),與對照組(n=25)血尿酸(580.80±113.20μmol/l)、血肌酐(145.72±93.74μmol/l)、血尿素(9.10±5.12mmol/l)、24H尿蛋白定量(0.83±0.72g/24h)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。治療2周時(shí),觀察組血尿酸(438.95±126.76μmol/l)、24H尿蛋白定量(0.76土1.48g/24h),明顯小于對照組血尿酸(486.48±89.50μmol/l)、24H尿蛋白定量(0.83±0.77g/24h),統(tǒng)計(jì)學(xué)具有差異(P0.05)。觀察組血肌酐(161.47±93.22μmol/l)、血尿素(10.74±6.44mmol/l),與對照組血肌酐(140.64±86.86μmol/l)、血尿素(8.83±4.77mmol/l)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。治療4周時(shí),觀察組血尿酸(356.01±79.04μmol/l)、24H尿蛋白定量(0.54±0.76g/24h),明顯小于對照組血尿酸(391.06±67.06μmol/l)、24H尿蛋白定量(0.74±0.73g/24h),統(tǒng)計(jì)學(xué)具有差異(P0.05)。觀察組血肌酐(134.58土61.89mol/l)、血尿素(9.17±3.80mmol/l),與對照組血肌酐(139.05±88.56μmol/l)、血尿素(8.84±4.93mmol/l)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。觀察組治療2周時(shí)、4周時(shí)血尿酸與治療前血尿酸具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但治療2周時(shí)、4周時(shí)血肌酐、血尿素、24H尿蛋白定量與治療前相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但數(shù)值均在穩(wěn)步下降。對照組治療2周時(shí)、4周時(shí)血尿酸與治療前血尿酸具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),治療2周時(shí)、4周時(shí)血肌酐、血尿素、24H尿蛋白定量與治療前相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在中醫(yī)療效方面,觀察組總有效率79.17%,較對照組總有效率44.00%具有顯著差異,表明在中藥干預(yù)后,患者的臨床癥狀得到了較好的緩解,生活質(zhì)量得到提高。在疾病療效方面,觀察組總有效率83.33%,較對照組56.00%具有顯著差異,表明中西醫(yī)聯(lián)合治療較單用西藥治療具有更好的療效。不良反應(yīng)方面,兩組治療后均無不良反應(yīng)。結(jié)論:采用清熱利濕泄?jié)岱铰?lián)合非布司他治療高尿酸血癥腎病濕熱證的療效優(yōu)于單純使用非布司他。
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R589.7
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2682385
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