【摘要】：目的:檢測系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者外周血中漿細胞樣樹突狀細胞(pDC)中Toll樣受體7(TLR7)的表達,探討TLR7信號轉(zhuǎn)導途徑在SLE發(fā)病過程中的作用及其意義。方法:選取2018年3月至8月蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院風濕免疫科診斷為SLE的52例住院患者作為SLE組,選取蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院體檢中心正常健康人32名作為對照組,利用流式細胞術(shù)檢測外周血中pDC、mDC的相對計數(shù),以及pDC細胞內(nèi)TLR7的表達水平,并與主要臨床指標和相關(guān)實驗室參數(shù)作相關(guān)性分析。結(jié)果:(1)SLE組外周血PBMC中pDC相對計數(shù)低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(u_c=5.75,P=0.00),SLE組和正常對照組mDC相對計數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(t=0.84,P=0.40);(2)感染組SLE患者外周血pDC相對計數(shù)低于非感染組,差異有統(tǒng)計學意義(t=4.21,P=0.00),初發(fā)組SLE患者外周血mDC相對計數(shù)低于復發(fā)組,差異有統(tǒng)計學意義(t=2.05,P=0.046),pDC、mDC相對計數(shù)在疾病活動組及穩(wěn)定組、有蛋白尿組及無蛋白尿組、血液系統(tǒng)受累組與非受累組、抗dsDNA抗體、抗Sm抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性組及陰性組之間差異均無統(tǒng)計學意義;pDC相對計數(shù)與外周血CRP呈現(xiàn)顯著負相關(guān)關(guān)系(r=-0.33,P=0.02);(3)SLE組外周血PBMC內(nèi)pDC中TLR7~+細胞的比例高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(u_c=6.90,P=0.00);(4)血液系統(tǒng)受累組pDC內(nèi)TLR7~+細胞比例顯著高于無血液系統(tǒng)受累組(u_c=2.16,P=0.03);(5)TLR7~+pDC細胞比例在抗dsDNA抗體、抗Sm抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性組及陰性組之間差異均無統(tǒng)計學意義;TLR7~+pDC細胞比例和蛋白尿分級呈現(xiàn)顯著正相關(guān)關(guān)系(r=0.34,P=0.01)。結(jié)論:SLE患者外周血中pDC、mDC相對計數(shù)降低,尤以pDC更為顯著,且與感染和復發(fā)以及CRP的產(chǎn)生有一定的相關(guān)性;SLE患者外周血中表達TLR7~+的pDC比例顯著增高,提示TLR7信號轉(zhuǎn)導通路在SLE的發(fā)病過程中可能有重要作用。
【學位授予單位】：蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R593.241

【參考文獻】

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本文編號：2621795