【摘要】：目的:既往研究表明,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或血清尿酸(UA)與胰島素抵抗、脂質(zhì)代謝、氧化應(yīng)激等密切相關(guān),但是并不知道ALT聯(lián)合UA對Mets及其組份的影響。此次研究的主要目的是為了研究在沈陽市鐵西區(qū)社區(qū)的老年人中代謝綜合征的患病率情況,以及ALT、UA及它們的聯(lián)合效應(yīng)對Mets及其組份的影響。方法:2017年5月至10月,我們在沈陽市鐵西區(qū)的9個社區(qū)進(jìn)行了橫斷面研究,將不符合條件的參與者排除后,最終有3998人(男1434人,女2564人)被納入我們的研究,所有的參與者年齡均≥60歲。我們將ALT和UA進(jìn)行三分位,然后通過Logistic回歸評估了它們分別對NCEP-ATPIII定義的Mets及其組分的影響以及它們的聯(lián)合效應(yīng)。結(jié)果:在本研究中,Mets在男性中的患病率為43.2%,在女性中的患病率為61.9%。通過Logistic回歸分析,在調(diào)整混雜因素后,隨著ALT及UA水平的增加,Mets及各個組份的患病率及OR值也呈上升趨勢。與較低水平的ALT及UA相比,在Mets中ALT的2-3分位的OR值為1.329(95%CI:1.137-1.554),2.362(95%CI:2.006-2.781),同樣UA的2-3分位的OR值為1.718(95%CI:1.466-2.015),2.743(95%CI:2.310-3.256)。將ALT及UA三分位進(jìn)行聯(lián)合后分為9組,調(diào)整混雜因素后第2-9組Mets的OR值范圍為1.494-5.889。結(jié)論:在沈陽市鐵西區(qū)社區(qū)老年人口中,代謝綜合征患病率較高,ALT和UA是代謝綜合征的獨(dú)立危險因子,并且ALT聯(lián)合UA相對于單因素來說對Mets及心血管危險因素具有更好的相關(guān)性。
【圖文】：

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3 結(jié)果水平示了該研究人群中患有和不患有 Mets 受試者的臨床特征，男 1434 人，女 2564 人）。該人群代謝綜合征的患病率為 55.2%圖 1）。與非代謝綜合征患者相比，代謝綜合征患者的 SBP、TG、LDL-C、FPG、ALT、AST、UA 是較高的，而 HDL-均具有顯著性意義。

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文代謝綜合征及其組份的影響，，與對照組相比，隨著 ALT 及 UA 水平的增高，代謝綜合征及心血管危險因素的風(fēng)險也在增加。9 個組代謝綜合征的患病率、OR 值及可信區(qū)間為：38.8%，51.2%（OR1.957，CI1.500-2.554）、55.7%（OR2.809，CI2.111-3.739）、47.3%（OR1.494，CI1.152-1.937）、52.5%（OR2.157，CI1.652-2.815）、59.7%（OR3.652，CI2.761-4.832）、58.4%（OR2.480，CI1.871-3.287）、65.3%（OR3.926，CI2.981-5.170）、69.3%（OR5.889，CI4.467-7.764），P 值均＜0.05，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。我們發(fā)現(xiàn)與對照組相比，ALT 及 UA 水平較高的組 OR 值也比較高，組 9 的 OR 值是組 1的 5.889 倍。ALT 聯(lián)合 UA 對中心性肥胖、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥、高血糖及高血壓也均具有較好的相關(guān)性，P＜0.05。圖 3 表明 ALT 聯(lián)合 UA與單因素相比除了高甘油三酯以外代謝綜合征及其他組份均顯示出ALT及UA的聯(lián)合效應(yīng)優(yōu)于單因素。ALT 聯(lián)合 UA 對代謝綜合征及心血管危險因素的相關(guān)性更顯著。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R589

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本文編號：2611911