【摘要】：目的:觀察2型糖尿病(T2DM)患者,尤其是同時(shí)合并超重/肥胖的患者的血清adropin濃度,并評(píng)估adropin濃度與其它臨床實(shí)驗(yàn)室參數(shù)間的相關(guān)性,探究該蛋白與T2DM及肥胖的關(guān)聯(lián)。方法:本研究納入T2DM患者共116名(T2DM組)和正常對(duì)照共60名(NC組)。測(cè)定受試者體格指標(biāo)并計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)和腰臀比(WHR);依據(jù)BMI≥25kg/m~2為超重/肥胖,18.5 kg/m~2≤BMI25 kg/m~2為正常體重這一標(biāo)準(zhǔn)將T2DM組和NC組繼續(xù)劃分,共分成四組。測(cè)定實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo),包括甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、空腹血漿葡萄糖(FPG)、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、糖化血紅蛋白(HbA_1c)及空腹胰島素(FIns)。采用HOMA2 Calculator軟件,根據(jù)同時(shí)刻FIns和FPG的濃度算出受試者的穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA2-IR)。Adropin濃度的測(cè)定使用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)。采用SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:(1)T2DM患者的血清adropin濃度明顯低于NC組[3.77(2.96-5.49)vs 5.53(3.75-7.89)ng/mL,P0.01],超重/肥胖的T2DM患者adropin濃度降低更加顯著。(2)受試者中超重/肥胖組的血清adropin水平亦明顯低于正常體重組。(3)相關(guān)分析顯示:adropin與BMI、WHR、hs-CRP、TG、FPG、HbA_1c、FIns、HOMA2-IR呈負(fù)相關(guān)(r分別為-0.346、-0.392、-0.230、-0.270、-0.349、-0.359、-0.502、-0.513,P0.01),與HDL-C呈正相關(guān)(r=0.313,P0.01);控制BMI的混雜后,adropin與WHR、糖脂變量(TG、HDL-C、FPG、FIns、HOMA2-IR、HbA_1c)的相關(guān)性仍未改變;逐步法多元線性回歸分析提示HOMA2-IR、WHR、HbA_1c為血清adropin濃度的獨(dú)立影響因素(β分別為-1.109、-6.836、-0.139,P0.05)。(4)二元Logistic回歸分析提示,即使在調(diào)整了人口統(tǒng)計(jì)學(xué)或人體測(cè)量指標(biāo)、甘油三酯及膽固醇等因素后,低adropin水平仍然可能是T2DM患病的危險(xiǎn)因素(P0.01)。(5)受試者工作特征曲線(ROC)顯示以adropin診斷T2DM的最優(yōu)截?cái)帱c(diǎn)為4.073ng/mL,敏感性為56.0%,特異性為73.3%。結(jié)論:T2DM患者血清中adropin濃度低于正常對(duì)照,超重/肥胖組的血清adropin濃度亦明顯低于正常體重組。低adropin濃度與T2DM、肥胖等代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),其可能通過(guò)影響能量平衡、胰島素抵抗、脂質(zhì)合成代謝和炎癥反應(yīng)發(fā)揮潛在的代謝調(diào)節(jié)效應(yīng)。
【圖文】：

各組adropin水平的比較

NGT組和T2DM組adropin水平的比較
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R587.1;R589.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

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本文編號(hào)：2593111