【摘要】：研究背景：代謝綜合征(Metabolic syndrome MS)是一系列影響心血管疾病的危險(xiǎn)因素在體內(nèi)集結(jié)的狀態(tài)；主要是由肥胖癥,糖代謝紊亂、以甘油三酯水平增高和(或)低密度脂蛋白降低為表現(xiàn)的脂代謝紊亂和高血壓等組成。由于中國經(jīng)濟(jì)的騰飛發(fā)展,中國人群的生活結(jié)構(gòu)改變,不健康的生活方式的普遍存在和老齡化進(jìn)程的加速,導(dǎo)致代謝綜合征的患病率逐年增長,這給家庭及社會(huì)帶來很大的壓力,因此代謝綜合征的早期診斷及防治亦日益受到重視。多項(xiàng)臨床和流行病學(xué)研究顯示,代謝綜合征是多種因素共同作用而導(dǎo)致的疾病,其中就包括了遺傳因素,其發(fā)生發(fā)展的過程復(fù)雜,目前對(duì)其機(jī)制仍不清楚。如能從基因水平對(duì)導(dǎo)致代謝綜合征的位點(diǎn)進(jìn)行識(shí)別,有可能對(duì)代謝綜合征早期診斷和早期治療,達(dá)到一級(jí)預(yù)防的目的。故本研究在基因?qū)用嬗懻揅D36多態(tài)性位點(diǎn)rs10499859與代謝綜合征的相關(guān),具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。研究目的：采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)方法分析CD36單核苷酸多態(tài)性位點(diǎn)rs10499859在廣西地區(qū)人群中的基因型分布情況,,研究探討CD36的基因多態(tài)性與代謝綜合征的相關(guān)性,從遺傳學(xué)角度尋找代謝綜合征發(fā)病的危險(xiǎn)因素。研究方法：收集2012年12月至2014年6月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科住院病人中的119例代謝綜合征病例,男性69例,女性50例,組成代謝綜合征組；選自我院體檢中心同期健康體檢人群未患代謝綜合征者共89例,男53例,女36例,組成正常對(duì)照組。對(duì)所有患者進(jìn)行身高、體重的測量,并計(jì)算體重指數(shù)[BMI=體重/身高2(kg/m2)]。收縮壓、舒張壓由專門人員測量,每位研究對(duì)象均隔夜禁食12h后,由專業(yè)人員采集靜脈血2m1,送廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)中心,運(yùn)用全自動(dòng)生化分析儀測定進(jìn)行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指標(biāo)的測定。抽取代謝綜合征組及正常對(duì)照組的靜脈血2m1,EDTA抗凝管抗凝,立即分離的血細(xì)胞及血漿,并-20℃保存。采用苯酚-氯仿法對(duì)血細(xì)胞進(jìn)行DNA的提取,并對(duì)所提取的DNA使用PCR-RFLP方法進(jìn)行CD36rs10499859基因分型,代謝綜合征組與正常對(duì)照組的基因型及等位基因頻率的比較采用卡方檢驗(yàn)；兩組臨床生化指標(biāo)比較,符合正態(tài)分布的資料采用t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布的資料采用秩和檢驗(yàn)；代謝綜合征組內(nèi)各基因型之間臨床資料比較采用方差分析；代謝綜合征的危險(xiǎn)因素分析采用二分類logistic回歸分析；結(jié)果應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行。結(jié)果：1.基因型分布和等位基因頻率在正常對(duì)照組及代謝綜合征組比較：AA、AG和GG三種基因型分布在兩組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；等位基因頻率在兩組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2.代謝綜合征組CD36-rs10499859各基因型臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查比較：代謝綜合征組中AA、AG和GG三種基因型臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查兩兩比較,攜帶GG基因型者的HDL-C較攜帶從基因型者顯著增高(P0.05)；余指標(biāo)在基因型間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.應(yīng)用Logistic回歸進(jìn)行代謝綜合征危險(xiǎn)因素分析,以是否為代謝綜合征為應(yīng)變量,以年齡、收縮壓、BMI、餐后2h血糖、空腹血糖、甘油三酯、HDL-C、LDL-C及rs10499859基因型作為自變量進(jìn)行二分類逐步Logistic回歸分析。結(jié)果顯示：年齡進(jìn)入回歸方程,其余變量均未進(jìn)入方程；年齡的OR值為1.371,P0.05。結(jié)論：1.尚未發(fā)現(xiàn)CD36多態(tài)性位點(diǎn)rs10499859單核基因多態(tài)性與廣西地區(qū)人群代謝綜合征有直接關(guān)系。2.CD36多態(tài)性位點(diǎn)rs10499859單核基因多態(tài)性可能與HDL-C水平有關(guān),攜帶GG基因型可能是廣西地區(qū)代謝綜合征人群的保護(hù)性基因型。3.代謝綜合征的危險(xiǎn)因素為年齡,年齡每增加1歲,發(fā)生代謝綜合征發(fā)生的可能性增加37.1%
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R589

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2578697