【摘要】：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病,可累及皮膚、黏膜、漿膜、血管、關(guān)節(jié)、心、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本研究在臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,以前瞻性對(duì)照研究的方法觀察護(hù)陰涼血清瘀方治療SLE的效果及對(duì)激素減撤的影響,為臨床提供有效的方法及理論依據(jù)。目的:通過(guò)與常規(guī)西藥治療的對(duì)比研究,客觀評(píng)價(jià)護(hù)陰涼血清瘀方治療SLE的療效及其對(duì)激素減撤的影響,探討護(hù)陰涼血清瘀之法為主治療SLE可能的機(jī)理。方法:采用隨機(jī)對(duì)照的方法,將符合標(biāo)準(zhǔn)的78例患者分為治療組和對(duì)照組,每組各39例,均給予甲潑尼龍0.5-1mg/kg/d,硫酸羥氯喹0.2g 2/日,來(lái)氟米特20mg 1/日;加用維D鈣咀嚼片2片2/日,阿侖磷酸鈉70mg 1/周口服,治療組加護(hù)陰涼血清瘀方治療,按療程服用,觀察兩組患者中醫(yī)癥候積分表癥狀評(píng)分、疾病活動(dòng)度積分、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)改善情況、安全性指標(biāo)及復(fù)發(fā)例數(shù)。結(jié)果:(1)病例脫落5例,最終入組病例73例,治療組37例,對(duì)照組36例。(2)在總有效率方面,治療組臨床痊愈0例、顯效19例、有效16例、無(wú)效2例,總有效率94.59%,對(duì)照組臨床痊愈0例、顯效10例、有效18例、無(wú)效8例,總有效率77.78%,比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)在中醫(yī)癥狀改善方面,兩組治療后均可降低中醫(yī)癥候總積分及其余各個(gè)單項(xiàng)的中醫(yī)癥候積分,且治療組優(yōu)于對(duì)照組,其中在降低口干、心悸、失眠、煩躁、手足心熱積分方面治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)在改善SLEDAI積分方面,兩組治療前后比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)在物理及實(shí)驗(yàn)室檢查方面,兩組治療后均能降低ESR、CRP、尿蛋白定量,且在ESR、CRP及尿蛋白定量方面治療組優(yōu)于對(duì)照組,以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(6)在各項(xiàng)安全指標(biāo)方面,與治療前相比,兩組治療后差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(7)在復(fù)發(fā)例數(shù)方面,治療組復(fù)發(fā)1例,對(duì)照組復(fù)發(fā)3例。結(jié)論:護(hù)陰涼血清瘀方可明顯改善SLE的臨床癥狀,提高單純西藥治療SLE的療效,有利于激素更平穩(wěn)的減撤且可緩解激素引起的副作用;該方具有護(hù)陰涼血清瘀的作用,證明陰虛血熱夾瘀是SLE發(fā)生的重要病因之一,護(hù)陰涼血清瘀法可做為本病治療的重要法則。
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R593.241

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 喬錦秀;張軍靜;賽麗娜;;中醫(yī)藥對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡療法的研究進(jìn)展[J];中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生;2016年09期

2 張書通;盧文;錢浩;黃丹丹;吳永貴;;狼瘡性腎炎患者腎功能快速進(jìn)展的相關(guān)危險(xiǎn)因素探討[J];安徽醫(yī)學(xué);2016年04期

3 趙偉剛;;養(yǎng)陰化瘀湯聯(lián)合西藥治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡48例療效觀察[J];四川中醫(yī);2014年06期

4 許滿秀;錢先;;系統(tǒng)性紅斑狼瘡血瘀證之證治探討[J];河北中醫(yī);2014年04期

5 王文生;趙玉娟;;王俊志治療紅斑狼瘡經(jīng)驗(yàn)[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2014年02期

6 王福祖;馬輝中;周春言;星媛;;狼瘡Ⅰ號(hào)方治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡37例[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志;2013年23期

7 陳付合;;中醫(yī)辨證論治為主治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡40例探討[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2013年10期

8 陳薇薇;江春春;唐華燕;蘇曉;;復(fù)方生地合劑治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(陰虛內(nèi)熱型)的有效性與安全性評(píng)價(jià)[J];上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2013年01期

9 趙偉剛;;祛瘀滋陰湯聯(lián)合強(qiáng)的松治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡隨機(jī)平行對(duì)照研究[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2013年02期

10 毋靜;于清宏;;感染和遺傳因素在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制中的研究進(jìn)展[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年17期

，

本文編號(hào)：2540165