發(fā)布時間：2019-05-06 12:44

【摘要】：目的甲狀腺功能減退癥(甲減)是臨床較常見的內(nèi)分泌疾病,隨著人們健康意識的提高和對甲狀腺疾病的不斷深入了解,甲減日益受到人們的重視。本次研究主要目的是為了了解甘肅省成人甲減(包括臨床甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥)患病率及流行病學(xué)特點,同時分析甲減相關(guān)生活方式及代謝影響因素,為開展甘肅省甲減防治工作提供參考依據(jù)。方法采用多階段分層隨機抽樣的方法在甘肅省的七個市(州)抽取11268名成人進行調(diào)查,每位被調(diào)查者均需填寫調(diào)查問卷,并進行體格檢查、靜脈血采集。結(jié)果1.甘肅省成人甲減患病率為9.82%,其中,亞臨床功能減退癥(亞甲減)患病率遠遠高于臨床甲狀腺功能減退癥(臨床甲減)(8.40%vs1.42%)。女性甲減患病率明顯高于男性(11.72%vs7.27%)。2.多因素logic回歸分析結(jié)果提示除了女性(OR:1.448,95%CI:(1.050,1.996),P=0.024)、年齡(OR:1.013,95%CI:(1.002,1.024),P=0.016)、WHR(OR:6.500,95%CI:(2.215,19.075),P=0.001)、BMI(OR:1.997,95%CI:(1.072,3.423),P=0.036),甲狀腺家族史(OR:2.349,95%CI:(1.791,3.082),P0.001)是甲減的危險因素,吸煙史(OR:0.289,95%CI:(0.089,,0.940),P=0.039)、飲食口味偏咸(OR:0.298,95%CI:(0.165,0.541),P0.001)、經(jīng)常食用海產(chǎn)品(OR:0.457,95%CI:(0.294,0.711),P=0.002)可能對甲減的發(fā)生發(fā)展起到保護性作用。3.多因素Logistic回歸分析結(jié)果提示血清甲狀腺過氧化物酶抗體陽性(OR:2.419,95%CI:1.160,5.043,P=0.018)、甲狀腺球蛋白抗體陽性(OR:1.976,95%CI:1.037,3.768,P=0.039)或血清高甘油三酯(OR:1.241,95%CI:1.044,1.474,P=0.014)對甲減的發(fā)生有促進作用。結(jié)論甘肅省成人甲狀腺功能減退癥患病率較高,約占全部人口的十分之一,年齡、女性、甲狀腺自身抗體陽性、相關(guān)生活方式(吸煙史、食鹽口味偏好、海產(chǎn)品的進食情況)及高血清甘油三酯均對甲減的發(fā)生發(fā)展有一定影響,養(yǎng)成健康的工作和生活方式,關(guān)注血脂的控制有利于預(yù)防甲減的發(fā)生。
[Abstract]:Objective hypothyroidism (hypothyroidism) is a common endocrine disease in clinic. With the improvement of people's health consciousness and further understanding of thyroid disease, hypothyroidism has been paid more and more attention. The main purpose of this study is to understand the prevalence and epidemiological characteristics of adult hypothyroidism (including clinical hypothyroidism and subclinical hypothyroidism) in Gansu Province, and to analyze the related lifestyle and metabolic factors of hypothyroidism. In order to carry out the work of prevention and control of hypothyroidism in Gansu Province, provide reference basis. Methods 11268 adults were selected from seven cities (prefectures) of Gansu province by multi-stage stratified random sampling. Each interviewee was asked to fill in the questionnaire, carry out physical examination and collect venous blood. Outcome 1. The prevalence of hypothyroidism in adults in Gansu Province was 9.82%, and the prevalence rate of subclinical hypothyroidism was much higher than that of clinical hypothyroidism (8.40% vs 1.42%). The prevalence of hypothyroidism in females was significantly higher than that in males (11.72% vs 7.27%). Multivariate logic regression analysis showed that except for women (OR:1.448,95%CI: (1.050, 1.996), P < 0.024), age (OR:1.013,95%CI: (1.002, 1.024), P = 0.016), WHR (OR:6.500,95%CI: (2.215, 19.075), P < 0.001), BMI (OR:1.997,95%CI: (1.072, 3.423), P = 0.036), family history of thyroid gland (OR:2.349,95%CI: (1.791, 3.082), P0.001) is a risk factor for hypothyroidism, history of smoking (OR:0.289,95%CI: (0.089, 0.940), P0. 039), and a salty diet (OR:0.298,95%CI: (0.165, 0.541), P0.001), Frequent consumption of seafood (OR:0.457,95%CI: (0.294, 0.711), P < 0.002) may play a protective role in the occurrence and development of hypothyroidism. 3. Multivariate Logistic regression analysis showed that serum thyroid peroxidase antibody (OR:2.419,95%CI:1.160,5.043,P=0.018) and thyroglobulin antibody (OR:1.976,95%CI:1.037,3.768,) were positive. P0. 039) or serum hypertriglycerides (OR:1.241,95%CI:1.044,1.474,P=0.014) could promote the occurrence of hypothyroidism. Conclusion the prevalence rate of adult hypothyroidism in Gansu province is higher, accounting for about 1/10 of the total population, age, female, thyroid autoantibody positive, related lifestyle (smoking history, salt taste preference, etc.) The occurrence and development of hypothyroidism were influenced by diet of seafood and high serum triglyceride. To develop a healthy work and life style and pay attention to the control of blood lipid were helpful to prevent the occurrence of hypothyroidism.
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R581.2

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本文編號：2470186