【摘要】：目的引進(jìn)艾滋病治療依從性自我效能感量表(HIV Treatment Adherence Self-Efficacy Scale,HIV-ASES),通過對(duì)其進(jìn)行中國文化調(diào)試、修訂與信效度評(píng)價(jià),研制出一套適合中國HIV/AIDS患者服藥依從性的測量工具。方法運(yùn)用Brislin翻譯模型修訂版對(duì)HIV-ASES進(jìn)行翻譯與中國文化調(diào)試,形成HIV-ASES中文版并進(jìn)行修訂。采用艾滋病隨訪治療情況調(diào)查表、美國社區(qū)艾滋病臨床研究抗病毒藥物自陳表(Community Programs for Clinical Research on AIDS Antiretroviral Medication Self-Report,CPCRA)、社會(huì)支持評(píng)定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、Morisky量表、中文版HIV-ASES(HIV-ASES-V1)、中文修訂版HIV-ASES(HIV-ASES-V2)對(duì)在河南省疾病控制與預(yù)防中心登記在冊(cè)的接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(Antiroviral Therapy,ART)的HIV/AIDS患者使用多階段分層隨機(jī)整群抽樣的方法進(jìn)行調(diào)查。最終,于2013、2014、2015和2016年通過四次抽樣選取河南省六個(gè)地市接受ART的HIV/AIDS患者作為調(diào)查對(duì)象。2013和2014年共選取了893例HIV/AIDS患者主要進(jìn)行HIV-ASES-V1的調(diào)查,2015和2016年共選取了1215例主要進(jìn)行HIV-ASES-V2的調(diào)查。在SPSS21.0和AMOS17.0中,通過測量內(nèi)部一致性信度、重測信度、Spearman相關(guān)系數(shù)、探索性因子分析、驗(yàn)證性因子分析評(píng)價(jià)HIV-ASES-V1與HIV-ASES-V2的信度與效度。結(jié)果1.形成了中文版HIV-ASES,即HIV-ASES-V1,共12個(gè)條目。根據(jù)HIV-ASES-V1評(píng)價(jià)結(jié)果,剔除條目3,新增一個(gè)條目后形成量表修訂版,即HIV-ASES-V2。2.HIV-ASES-V1評(píng)價(jià)結(jié)果HIV-ASES-V1各條目與總分的相關(guān)系數(shù)(r)為0.522-0.627,P均0.01;探索性因子分析中根據(jù)特征值大于1提取2個(gè)公因子,累積方差貢獻(xiàn)率為58.584%;驗(yàn)證性因子分析中,χ2/df=3.727,CFI=0.921,GFI=0.933,AGFI=0.901,均大于0.9,RMSEA=0.078,模型整體擬合較好。會(huì)聚效度中,過去三天、七天服藥依從率、過去一個(gè)月自我報(bào)告依從率、SSRS、Morisky量表、CPCRA與因子融合的相關(guān)性分別為0.257,0.304,0.284,0.143,0.334,0.356,P均0.01。過去三天、七天服藥依從率、過去一個(gè)月自我報(bào)告依從率、SSRS、Morisky問卷、CPCRA與因子毅力的相關(guān)性分別為0.156,0.150,0.172,0.147,0.420,0.225,P均0.01。HIV-ASES-V1的整體內(nèi)部一致性信度為0.863(95%CI 0.850-0.876),兩個(gè)分量表維度1融合和維度2毅力的內(nèi)部一致性信度分別為0.789(95%CI0.768-0.809)和0.831(95%CI 0.812-0.849)。自填和訪談問卷的信度分別為0.869(95%CI 0.830-0.903)和0.861(95%CI 0.846-0.875)。三個(gè)月的重測信度為0.775(95%CI 0.762-0.787),折半信度為0.812。3.HIV-ASES-V2評(píng)價(jià)結(jié)果HIV-ASES-V2中,各條目與總分的相關(guān)系數(shù)(r)為0.648-0.758,P均0.01;探索性因子分析發(fā)現(xiàn),根據(jù)特征值大于1提取2個(gè)公因子,累積方差貢獻(xiàn)率為63.642%;修正后模型的χ2/df=4.731,GFI=0.944,CFI=0.966,AGFI=0.905,均大于0.9,RMSEA=0.079,該模型整體擬合較好。過去三天、七天服藥依從率、過去一個(gè)月自我報(bào)告依從率、SSRS、Morisky問卷、CPCRA與因子融合的相關(guān)性分別為0.212,0.249,0.296,0.143,0.395,0.385,P均0.01。過去三天、七天服藥依從率、過去一個(gè)月自我報(bào)告依從率、SSRS、Morisky問卷、CPCRA與因子毅力的相關(guān)性分別為0.158,0.187,0.318,0.147,0.425,0.408,P均0.01。HIV-ASES-V2整體內(nèi)部一致性信度為0.930(95%CI 0.925-0.936),兩個(gè)分量表維度1融合和維度2毅力的內(nèi)部一致性信度分別為0.912(95%CI 0.904-0.919)和0.867(95%CI 0.856-0.879)。自填和訪談問卷的信度分別為0.949(95%CI0.941-0.955)和0.906(95%CI0.896-0.915)。三個(gè)月重測信度為0.807(95%CI0.798-0.810),折半信度為0.858。結(jié)論HIV-ASES-V2的信度高于HIV-ASES-V1,效度與HIV-ASES-V1相當(dāng)。HIV-ASES-V2更適合中國HIV/AIDS患者中接受ART的人群,可以作為評(píng)價(jià)中國HIV/AIDS患者服藥依從性的測量工具。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R512.91

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2421013