發(fā)布時(shí)間：2018-12-14 01:35

【摘要】：背景：現(xiàn)代研究表明,絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松發(fā)病率呈明顯上升,因該病的廣泛性、骨質(zhì)疏松相關(guān)骨折的處理復(fù)雜性而弓I起廣泛關(guān)注。臨床的治療手段以藥物治療為主。近幾年來,國(guó)外出現(xiàn)了一種全新的非藥物治療手段,即全身震動(dòng)治療(whole body vibration, WBV),但文獻(xiàn)報(bào)道治療效果不一。本研究通過薈萃分析(meta-analysis)方法,綜合多篇隨機(jī)對(duì)照臨床研究的結(jié)果,來探討全身震動(dòng)治療用于絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松治療和跌倒預(yù)防的有效性。方法：電子檢索PubMed、EMBASE、Cochrane圖書館、Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù),收集研究全身震動(dòng)治療用于減少股骨頸與腰椎骨密度(BMD)損失和跌倒預(yù)防的隨機(jī)對(duì)照研究(RCT)。對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量分析和資料提取后使用RevMan5.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。結(jié)果：納入RCT研究8篇,患者1014例,WBV組477例,對(duì)照組537例。并以震動(dòng)強(qiáng)度分層進(jìn)行亞組分析,數(shù)據(jù)分析顯示,低震動(dòng)強(qiáng)度的WBV能有效減少絕經(jīng)后婦女腰椎椎體的BMD降低(N=838,WMD:0.01(0.00,0.01,);p=0.007),但對(duì)股骨頸部位的BMD降低沒有明顯改進(jìn)(N=838,WMD:0.00(-0.00,0.00);p=0.92).高振動(dòng)強(qiáng)度的WBV對(duì)腰椎(N=176,WMD:0.00(-0.01,0.02);p=0.47)和股骨頸(N=98,WMD:0.02(-0.00,0.05);p=0.06)的BMD變化都沒有明顯作用。所有納入研究提供的跌倒相關(guān)因素的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)都表明了WBV在預(yù)防跌倒方面的有效性。此外,所有的納入研究中都未出現(xiàn)治療并發(fā)癥。結(jié)論：根據(jù)本研究結(jié)果,低強(qiáng)度的全身振動(dòng)治療能改善絕經(jīng)后婦女腰椎的骨密度(BMD)下降趨勢(shì),并且能有效降低患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Background: modern studies have shown that the incidence of osteoporosis in postmenopausal women has increased significantly. Drug therapy is the main method of clinical treatment. In recent years, there has been a new non-drug therapy in foreign countries, that is, whole body vibration therapy (whole body vibration, WBV),). In this study, meta-analysis (meta-analysis) was used to evaluate the efficacy of systemic vibration therapy in the treatment of postmenopausal women with osteoporosis and fall prevention. Methods: PubMed,EMBASE,Cochrane library, Web of Science database was searched electronically, and a randomized controlled study, (RCT)., was conducted to study the effects of systemic shock therapy on the reduction of bone mineral density of femoral neck and lumbar vertebrae and the prevention of falls. The quality analysis and data extraction of the included documents were carried out using RevMan5.3 software for data processing. Results: 1014 patients, 477 patients in WBV group and 537 patients in control group were included in 8 RCT studies. The subgroup analysis of vibration intensity stratification showed that WBV with low vibration intensity could effectively reduce the decrease of BMD in postmenopausal women's lumbar vertebrae (NN838) WMD: 0.01 (0.000. 01,); However, the decrease of BMD in femoral neck was not improved significantly (NN838 WMD: 0.00 (-0.000. 00); p0. 92). WBV with high vibration intensity had no significant effect on the changes of BMD in lumbar vertebrae (NV 176) WMD: 0.00 (-0.01 0. 02), p0. 47) and femoral neck (NV 98) WMD: 0. 02 (- 0. 000. 05), p0. 06). All statistical data included in the study showed the effectiveness of WBV in the prevention of falls. In addition, no treatment complications were found in all of the included studies. Conclusion: according to the results of this study, low intensity whole body vibration therapy can improve the decline trend of bone mineral density (BMD) of postmenopausal women's lumbar vertebrae, and can effectively reduce the risk of falling down in postmenopausal women.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R580

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本文編號(hào)：2377656