【摘要】：目的觀察2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病腎病(DN)患者血漿Ghrelin水平,探討其與糖、脂代謝、白蛋白尿及腎功能的關(guān)系。方法檢測(cè)30例正常對(duì)照及110例T2DM患者空腹血漿Ghrelin水平及血糖、血脂、血壓、血肌酐、24 h尿白蛋白等。結(jié)果 T2DM患者的空腹血漿Ghrelin水平明顯低于正常對(duì)照組(P0.01)。T2DM血壓正常組、血脂正常組、體質(zhì)量偏低組及體質(zhì)量正常組患者較正常對(duì)照組空腹血漿Ghrelin水平分別降低29%、28%、30%及35%(P0.01);T2DM高血壓組、高血脂組及超重組患者空腹血漿Ghrelin水平較正常對(duì)照組降低更為明顯,分別為42%、40%及38%(P0.01)。T2DM高血壓組、高血脂組及超重組患者較T2DM血壓正常組、血脂正常及體質(zhì)量偏低和正常組患者空腹血漿Ghrelin水平有所降低,但無顯著差異(P0.05)。T2DM正常MAU組、MAU組及明顯白蛋白尿組患者較正常對(duì)照組空腹血漿Ghrelin水平分別降低30%、33%、35%(P0.01);T2DM白蛋白尿且血清肌酐1.5 mg/dl未進(jìn)入腎臟替代治療組患者較正常對(duì)照組空腹血漿Ghrelin水平升高19%(P0.05),且較其他各組均明顯升高(P0.01)。T2DM正常MAU組與MAU組及白蛋白尿組患者,隨白蛋白尿的增多,空腹血漿Ghrelin水平均有所降低,但三者之間無顯著差異(P0.05)�？崭寡獫{Ghrelin與體重指數(shù)(BMI,r=-0.309,P0.01)、Hb A1c(r=-0.264,P0.01)、收縮壓(r=-0.535,P0.01)、舒張壓(r=-0.604,P0.01)呈負(fù)相關(guān);與血清肌酐水平呈正相關(guān)(r=0.330,P0.01)。多元逐步線性回歸結(jié)果顯示血清肌酐(β=0.326,P=0.000 9)、BMI(β=-0.265,P0.000 1)及Hb A1c(β=-0.231,P0.000 1)共同決定空腹血漿Ghrelin。結(jié)論 T2DM患者空腹血漿Ghrelin水平明顯低于正常對(duì)照組;T2DM伴有高血壓、高血脂、超重及白蛋白尿時(shí)空腹血漿Ghrelin水平更低;腎功能異常的T2DM患者血漿Ghrelin水平明顯升高。血清肌酐、BMI及Hb A1c共同決定空腹血漿Ghrelin。
[Abstract]:Objective to observe the plasma Ghrelin levels in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and type 2 diabetic nephropathy (DN) and to explore the relationship between Ghrelin and glucose, lipid metabolism, albuminuria and renal function. Methods fasting plasma Ghrelin levels, blood glucose, blood lipids, blood pressure, creatinine, 24 h urinary albumin were measured in 30 normal controls and 110 patients with T2DM. Results the fasting plasma Ghrelin levels in patients with T2DM were significantly lower than those in normal controls (P0.01). The fasting plasma Ghrelin levels in patients with normal T2DM blood pressure, normal blood lipids, low body mass and normal body mass were 29% lower than those in normal controls, respectively. 28% and 35% (P0.01); The fasting plasma Ghrelin levels in T2DM hypertension group, hyperlipidemia group and superrecombinant group were significantly lower than those in normal control group (42%) and 38% (P0.01) respectively. T2DM hypertension group, hyperlipidemia group and hyperrecombination group were significantly lower than those in T2DM normal blood pressure group. The fasting plasma Ghrelin level in patients with normal blood lipids and low body mass was decreased, but there was no significant difference (P0.05). There was no significant difference in fasting plasma Ghrelin levels between normal and normal T2DM groups (P0.05). The fasting plasma Ghrelin levels in MAU group and significant albuminuria group were decreased by 30% and 35% (P0.01), respectively. The fasting plasma Ghrelin level in patients with T2DM albuminuria and serum creatinine 1.5 mg/dl without renal replacement therapy was increased by 19% (P0.05). With the increase of albuminuria, fasting plasma Ghrelin level decreased in T2DM normal MAU group, MAU group and albuminuria group (P0.01), but there was no significant difference among the three groups (P0.05). Fasting plasma Ghrelin was negatively correlated with body mass index (BMI,r=-0.309,P0.01), Hb A1c), systolic blood pressure (RP0.01) and diastolic blood pressure (RP0.01). There was a positive correlation between serum creatinine level and serum creatinine level (r = 0.330, P 0.01). Multiple stepwise linear regression analysis showed that serum creatinine (尾 = 0.326), BMI (尾 = -0.265), BMI (尾 = -0.265 P0.000 1) and Hb A1c (尾 = -0.231 P0.000 1) jointly determined fasting plasma Ghrelin.. Conclusion the fasting plasma Ghrelin level in T2DM patients was significantly lower than that in normal controls, the fasting plasma Ghrelin levels in patients with hypertension, hyperlipidemia, overweight and albuminuria were lower than those in normal controls, and the plasma Ghrelin levels in T2DM patients with abnormal renal function were significantly increased. Determination of fasting plasma Ghrelin. by serum creatinine, BMI and Hb A1c
【作者單位】： 河北省人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：河北省引進(jìn)留學(xué)人員資助項(xiàng)目(2016年)
【分類號(hào)】：R587.1

【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2334300