【摘要】：T2DM的病理生理過(guò)程包括復(fù)雜的"八重奏"機(jī)制,其中腎臟調(diào)節(jié)作用正逐漸得到關(guān)注。腎臟對(duì)葡萄糖代謝的調(diào)節(jié)作用包括糖異生、腎小球?yàn)V過(guò)和近曲小管重吸收。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2(SGLT2)是腎葡萄糖重吸收過(guò)程中的關(guān)鍵分子。受T2DM患者SGLT2mRNA和蛋白水平升高,以及家族性腎性糖尿病等遺傳代謝病的啟示,研究者逐步開(kāi)發(fā)出多種選擇性SGLT2抑制劑,這些藥物通過(guò)減少腎葡萄糖重吸收、降低異常升高的腎糖閾,可降低血糖且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。多種SGLT2抑制劑的臨床試驗(yàn)或上市后研究顯示,該類(lèi)藥物在降糖方面有很好的前景,對(duì)體重、血壓等有額外保護(hù)效應(yīng),總體安全性也較好。其作為T(mén)2DM標(biāo)準(zhǔn)治療的可行性仍有待在大樣本臨床研究中進(jìn)一步探究。
[Abstract]:The pathophysiological processes of T2DM include complex octet mechanism, in which the regulation of kidney is being paid more and more attention. The role of the kidney in regulating glucose metabolism includes glycometabolism, glomerular filtration, and proximal convoluted tubule reabsorption. Sodium-glucose co-transporter-2 (SGLT2) is a key molecule in the process of glucose reabsorption. Inspired by increased levels of SGLT2mRNA and protein in patients with T2DM and genetic metabolic disorders such as familial renal diabetes, researchers have developed a variety of selective SGLT2 inhibitors that reduce glucose reuptake in the kidneys. Lowering abnormal elevated renal glucose thresholds reduces blood sugar without increasing the risk of hypoglycemia. Clinical trials or post-market studies of various SGLT2 inhibitors have shown that these drugs have a good prospect in reducing glucose, have extra protective effects on body weight and blood pressure, and have good overall safety. Its feasibility as a standard therapy for T2DM remains to be further explored in large clinical studies.
【作者單位】： 北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1

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