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男性?xún)和c成人系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2018-10-20 15:03
【摘要】:目的探討男性?xún)和c成人系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的差異性。方法選取寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科2004年1月—2014年12月住院的150例男性SLE患者,其中兒童30例,成人120例。記錄患者起病時(shí)及進(jìn)展期的臨床表現(xiàn),包括:蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、消化系統(tǒng)受累、其他皮損、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)及肌肉受損、血管炎、血液系統(tǒng)受損、腎臟受累、光過(guò)敏、發(fā)熱/疲勞、口干/眼干、心臟受累、雷諾現(xiàn)象、脫發(fā)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)包括:紅細(xì)胞沉降率、血細(xì)胞、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、肝功能、抗核抗體(ANA)、可溶性核蛋白抗體(抗Sm、SSA、SSB、U1RNP、Rib抗體)、抗脫氧核糖核酸抗體(抗ds-DNA抗體)、抗心磷脂抗體(ACA)、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)、C3、C4、IgG、IgA及IgM。結(jié)果 SLE患者起病時(shí)兒童血管炎發(fā)生率、血液系統(tǒng)受損發(fā)生率、腎臟受累發(fā)生率、心臟受累發(fā)生率均高于成人(P0.05);起病時(shí)其余臨床表現(xiàn)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。SLE患者進(jìn)展期兒童消化系統(tǒng)受累發(fā)生率、關(guān)節(jié)及肌肉受損發(fā)生率、腎臟受累發(fā)生率、發(fā)熱/疲勞發(fā)生率均低于成人(P0.05);進(jìn)展期其余臨床表現(xiàn)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。SLE患者中兒童ANA臨界陽(yáng)性率、抗SSA抗體陽(yáng)性率均高于成人(P0.05);其余實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。男性?xún)和c成人SLE患者C3、C4、IgG、IgA、IgM水平比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論男性?xún)和疭LE患者血管炎、腎臟受累發(fā)生率較高;男性?xún)和疭LE患者出現(xiàn)ANA臨界陽(yáng)性或抗SSA抗體陽(yáng)性時(shí)均應(yīng)高度警惕SLE的可能性。
[Abstract]:Objective to investigate the difference of clinical and laboratory findings between male and adult patients with (SLE). Methods one hundred and fifty male SLE patients, including 30 children and 120 adults, were selected from the Department of Rheumatological Immunology, General Hospital of Ningxia Medical University from January 2004 to December 2014. Record the clinical manifestations of the patients at onset and progression, including: butterfly erythema, disc erythema, digestive system involvement, other skin lesions, oral ulcers, joint and muscle damage, vasculitis, impaired blood system, kidney involvement, light hypersensitivity, Fever / fatigue, dry mouth / eye, heart involvement, Renault phenomenon, hair loss. Laboratory tests included erythrocyte sedimentation rate, blood cells, hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), liver function, Anti nuclear antibody (ANA), soluble nucleoprotein antibody, anti deoxyribonucleic acid antibody (anti ds-DNA antibody), anti anticardiolipin antibody (ACA), anti neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA), C 3N C 4 G A and IgM. Results the incidence of vasculitis, blood system damage, kidney involvement and heart involvement in children with SLE were higher than those in adults (P0.05). There was no significant difference (P0.05) the incidence of digestive system involvement, joint and muscle damage, kidney involvement, fever / fatigue in children with advanced). SLE were lower than those in adults (P0.05). There was no significant difference (P0.05). SLE patients in the critical positive rate of ANA, anti SSA antibody positive rate were higher than adults (P0.05); other laboratory indicators, the difference was not statistically significant (P0.05). There was no significant difference between male children and adult SLE patients (P0.05). Conclusion the incidence of vasculitis and renal involvement in male children with SLE is high, and the possibility of SLE should be highly alert when ANA critical positive or anti-SSA antibody is positive in male children with SLE.
【作者單位】: 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心;
【分類(lèi)號(hào)】:R593.241;R725.9

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本文編號(hào):2283517

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