【摘要】：目的:探討80歲以上老年人骨質(zhì)疏松的發(fā)病特點(diǎn)及與骨質(zhì)疏松發(fā)生發(fā)展相關(guān)的危險(xiǎn)因素。方法:選取了2015年1月~2016年12月期間吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院干部病房收治的167例80歲以上老年患者進(jìn)行骨密度的測(cè)定、個(gè)體化問(wèn)卷調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢查,分組以骨密度T值作為標(biāo)準(zhǔn),T1組為骨密度正常組(T≥-1)、T2組為骨量減少組(-2.5T-1)、T3組為骨質(zhì)疏松組(T≤-2.5),對(duì)三組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用SPSS18.0軟件對(duì)骨質(zhì)疏松的發(fā)病特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:167例研究對(duì)象中總體患病率為30.54%,骨量正常者占總體的33.53%,骨量減少者占總體的35.93%,骨量異常者占總體的66.47%。本研究人群中糖尿病、高血壓病、高脂血癥檢出率較高,其中糖尿病(52.9%,P=0.001)、高血壓病(49.0%,P=0.015)、高脂血癥(35.3%,P=0.049)在T3組檢出率明顯高于T1組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。BMI、握力、甘油三酯及空腹血糖在三組之間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。肌肉、骨礦物鹽含量、骨密度在三組之間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。脂肪(P=0.003)、肌肉(P0.001)、骨礦物鹽含量(P0.001)以及骨密度(P0.001)均與T值成正相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨著T值的降低,握力呈逐漸降低的趨勢(shì),T3組與T1組比較上肢肌肉、上肢脂肪、上肢骨礦物鹽含量及握力明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。OP患病率隨著B(niǎo)MI指數(shù)的增高而逐漸降低,與BMI18.5組比較,BMI18.5-23.9組(P=0.005)、BMI24-27.9組(P0.001)及BMI≥28組(P=0.004)OP患病率明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在不同空腹血糖水平下,空腹血糖6.1-7.0mmol/L組OP患病率最高(50.0%,P=0.001),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)(P=0.034)、堅(jiān)持喝牛奶(P=0.003)及堅(jiān)持服用鈣劑(P=0.009)的老年人OP患病率明顯降低,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素Logistic回歸分析表明,80歲以上老年人群發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素包括:低體重指數(shù)(OR:0.802,95%CI:0.663-0.971)、高甘油三酯(OR:2.170,95%CI:1.016-4.637)、糖尿病(OR:2.764,95%CI:1.083-7.053)、高血壓病(OR:3.277,95%CI:1.247-8.614)、低握力(OR:0.858,95%CI:0.744-0.990),堅(jiān)持服用鈣劑是保護(hù)性因素(OR:0.249,95%CI:0.082-0.760)。結(jié)論:(1)80歲以上老年人中,合并糖尿病、高血壓病、高脂血癥者較容易發(fā)生OP。(2)堅(jiān)持服用鈣劑、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)持喝牛奶的老年人OP患病率較低。(3)保持一定的BMI,控制甘油三酯、空腹血糖水平,有利于降低老年人OP的患病率。(4)低體重指數(shù)、高甘油三脂、糖尿病、高血壓病、低握力是引起80歲以上老年人發(fā)生OP的危險(xiǎn)因素,堅(jiān)持服用鈣劑是保護(hù)性因素,可預(yù)防老年人OP的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to investigate the characteristics of osteoporosis and the risk factors associated with the development of osteoporosis in the elderly aged over 80 years. Methods: the bone mineral density (BMD) of 167 elderly patients over 80 years old admitted in cadre ward of Bethune first Hospital of Jilin University from January 2015 to December 2016 were measured by individualized questionnaire and laboratory examination. The T value of bone mineral density (BMD) was taken as the standard, T 1 group was normal group (T 鈮，

本文編號(hào)：2263907